CV. Cambio en la distribución por edades de las muertes por COVID-19 con la introducción de la vacunación contra la COVID-19

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Roberta Pastorino, et al, Change in age distribution of COVID-19 deaths with the introduction of COVID-19 vaccination, Environmental Research, 2021, https://doi.org/10.1016/j.envres.2021.112342

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 22/11/2021

Resúmenes

•Hubo un cambio hacia estratos de edad más jóvenes para las muertes por COVID-19 en muchos países en los primeros 5 meses de implementación de las vacunas contra covid-19.•Este cambio de edad no se notó en los países que tenían una baja cobertura de vacunación o no priorizaban la vacunación en los ancianos.•El cambio de edad en las muertes por COVID-19 proporciona una fuerte evidencia de la efectividad de la vacunación y la evolución de la pandemia hacia la endemicidad.

Objetivos

La mayoría de los países inicialmente implementaron vacunas contra la COVID-19 preferentemente en poblaciones de edad avanzada. Nuestro objetivo fue evaluar si la efectividad de la vacuna a nivel poblacional se anuncia por un aumento en la proporción relativa de muertes entre las poblaciones no ancianas que estaban menos cubiertas por los programas de vacunación.

Datos admisibles

Recopilamos datos de 40 países sobre las muertes por COVID-19 estratificadas por edad durante el período de vacunación (14/01/2021-31/5/2021) y dos períodos de control (todo el período previo a la vacunación y excluyendo la primera ola).

Principales medidas de resultado

Se meta-analizó la proporción de muertes en diferentes grupos de edad en los períodos de vacunación versus control en (1) países con bajas tasas de vacunación; (2) países con políticas de vacunación independientes de la edad; y (3) países con políticas estándar de vacunación dependientes de la edad.

Resultados

Los países que priorizaron la vacunación entre las personas mayores vieron una proporción creciente de muertes entre las personas de 0 a 69 años de edad en la vacunación en comparación con los dos períodos de control (relación de proporción resumida 1,32 [IC del 95%: 1,24 a 1,41] y 1,35 [IC del 95%: 1,26 a 1,44)]. No se observó tal cambio en promedio en países con políticas de vacunación independientes de la edad (1,05 [IC del 95%: 0,78–1,41 y 0,97 [IC del 95%: 0,95–1,00], respectivamente) y vacunación limitada (0,93 [IC del 95%: 0,85–1,01] y 0,95 [IC del 95%: 0,87–1,03], respectivamente). Las proporciones se asociaron con la diferencia de las tasas de vacunación en ancianos versus no ancianos. No se produjeron cambios significativos en la proporción de muertes a la edad de 0 a 49 años entre todas las muertes de 0 a 69 en los períodos de vacunación versus prevacunación.

Conclusiones

El cambio sustancial en la distribución por edades de las muertes por COVID-19 en los países que implementaron rápidamente la vacunación predominantemente entre los ancianos proporciona evidencia de la efectividad a nivel poblacional de la vacunación contra covid-19 y una evolución favorable de la pandemia hacia la endemicidad con menos muertes de ancianos.

Palabras clave

Vacunacióncontrala muertepor COVID-19Datos depoblación

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