CV. Examen de los beneficios potenciales de la vacuna contra la influenza contra el SARS-CoV-2: un análisis retrospectivo de cohortes de 74 754 pacientes

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Taghioff, Susan M. et al. «Examen de los beneficios potenciales de la vacuna contra la influenza contra el SARS-CoV-2: Un análisis retrospectivo de cohorte de 74,754 pacientes». PloS uno vol. 16,8 e0255541. 3 de agosto de 2021, doi:10.1371/journal.pone.0255541

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Director del postgrado de Medicina Materno Fetal. Universidad Central de Venezuela. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 04/08/2021

Resumen

Introducción: Recientemente, varios estudios de un solo centro han sugerido un efecto protector de la vacuna contra la influenza contra el coronavirus-2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2). Este estudio utiliza una red de registros médicos electrónicos (EMR) que se actualiza continuamente para evaluar los posibles beneficios de la vacunación contra la influenza que mitigan los resultados adversos críticos en pacientes positivos con SARS-CoV-2 de 56 organizaciones de atención médica (HCO).

Métodos: Los expedientes desidentificados de 73.346.583 pacientes fueron examinados retrospectivo. Se crearon dos cohortes de 37 377 pacientes, que habían recibido o no la vacuna contra la influenza seis meses y dos semanas antes del diagnóstico positivo de SARS-CoV-2, utilizando terminología de procedimiento común (CPT) y códigos de nombres y códigos de identificadores de observación lógica (LOINC). Se compararon los resultados adversos dentro de los 30, 60, 90 y 120 días de diagnóstico positivo de SARS-CoV-2 entre cohortes. Los resultados se evaluaron con una estricta coincidencia de puntuación de propensión, incluyendo edad, raza, origen étnico, sexo, hipertensión, diabetes, hiperlipidemia, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), obesidad, enfermedades cardíacas y hábitos de estilo de vida como fumar.

Resultados: Los pacientes con SARS-CoV-2 positivo que recibieron la vacuna contra la influenza experimentaron disminución de la sepsis (p<0.01, cociente de riesgos: 1.361-1.450, IC del 95%: 1.123-1.699, NNT: 286) y accidente cerebrovascular (p<0.02, RR: 1.451-1.580, IC del 95%: 1.075-2.034, NNT: 625) en todos los puntos de tiempo. Los ingresos en la UCI fueron menores en los pacientes con SARS-CoV-2 positivo que recibieron la vacuna contra la influenza a los 30, 90 y 120 días (p<0,03, RR: 1,174-1,200, IC del 95%: 1,003-1,385, NNT: 435), mientras que se acercaron a la significación a los 60 días (p = 0,0509, RR: 1,156, IC del 95%: 0,999-1,338). Los pacientes que recibieron la vacuna contra la influenza experimentaron menos DVTs 60-120 días después del diagnóstico positivo de SARS-CoV-2 (p<0.02, RR:1.41-1.530, IC del 95%: 1.082-2.076, NNT:1000) y experimentaron menos visitas al departamento de emergencias (DE) 90-120 días después del diagnóstico positivo de SARS-CoV-2 (p<0.01, RR:1.204-1.580, IC del 95%: 1.050-1.476, NNT:176).

Conclusión: Nuestro análisis describe el efecto protector potencial de la vacunación contra la influenza en pacientes con SARS-CoV-2 positivo contra los resultados adversos dentro de los 30, 60, 90 y 120 días de un diagnóstico positivo. Los hallazgos significativos que favorecen la vacunación contra la influenza que mitigan los riesgos de sepsis, accidente cerebrovascular, trombosis venosa profunda (TVP), departamento de emergencias (DE) y admisiones a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) sugieren un efecto protector potencial que podría beneficiar a las poblaciones sin acceso fácilmente disponible a la vacunación contra el SARS-CoV-2. Así la investigación adicional con estudios anticipados futuros se autoriza.

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