última actualización el 11 de agosto de 2021
Evaluación clínica inicial
- Persona sintomática con resultado positivo en la prueba (PCR o antígeno)
- La evaluación clínica inicial se centra en:
- Factores de riesgo
- Edad> 65 años, estado inmunodeprimido, obesidad (IMC > 35), diabetes
- mellitus, enfermedad renal crónica
- Posible disfunción de órganos que limitan el tratamiento (renal, hepática)
- Fecha de aparición de los síntomas, no fecha de la primera prueba positiva (para
- determinar la duración de la enfermedad)
- Gravedad de la enfermedad
- Niño o adolescente, ver también MIS-C / MIS-A
- Refs: Pautas de tratamiento NIH COVID-19 ; N Engl J Med 2020; 382: 1708 ; Lancet 2020; 395:
- 497 ; JAMA 2020; 323: 1061 ; JAMA 2020; 323: 1239 .
TRATAMIENTO
Principios generales de la terapia
Diagnóstico precoz de COVID-19
Nota importante: la fecha de aparición de los primeros síntomas determina la toma de decisiones sobre el tratamiento (no la fecha de la primera prueba positiva).
Dos etapas de la enfermedad:
Día 1-10: replicación viral activa
Las terapias antivirales tienen más probabilidades de ser eficaces en esta etapa temprana
Por ejemplo, Remdesivir, anticuerpos monoclonales antivirales y plasma de convalecencia
No recomendado: corticosteroides y otros inmunomoduladores (p. Ej., Inhibidores de IL-6)
Es poco probable que sea beneficioso, puede ser perjudicial, puede prolongar el período de replicación viral. Día 8-14 o más: disfunción inmunológica (p. Ej., Compromiso respiratorio, otra enfermedad grave)
Las terapias antivirales son menos efectivas, y quizás ineficaces, en esta etapa de la enfermedad.
Los corticosteroides y otros inmunomoduladores probablemente sean beneficiosos para las personas con enfermedad grave.
el link para la guia completa esta roto
Saludos, fue chequeado y funciona correctamente, le envío el link directamente por este medio: https://drive.google.com/file/d/1Rr5TXi2AmwWT8oPXuQJMgx1HoAFjeLhT/view?usp=sharing. Cualquier cosa nos avisa, saludos
Actualizada la Guía, disponible: https://academianacionaldemedicina.org/publicaciones/covid-19/guia-de-sanford-manejo-de-covid-19-sarscov-2/
No funcionan los links para descarga
Los links fueron chequeados, los permisos funcionan… espero que pueda descargar, nos avisa cualquier cosa, Gracias
Actualizada la Guía, disponible: https://academianacionaldemedicina.org/publicaciones/covid-19/guia-de-sanford-manejo-de-covid-19-sarscov-2/
Buenas tardes…me niega el acceso para descargar 😟
Los links fueron chequeados, los permisos funcionan… espero que pueda descargar, nos avisa cualquier cosa, Gracias
Solicito poder descargar3
Disponible:https://drive.google.com/file/d/1fuytsKlQ5oqcFNRQ-gE7jTJvE_4i_ORV/view
Actualizada la Guía, disponible: https://academianacionaldemedicina.org/publicaciones/covid-19/guia-de-sanford-manejo-de-covid-19-sarscov-2/