CV. Infección y hospitalización por SARS-CoV-2 entre adultos de ≥18 años, por estado de vacunación, antes y durante el predominio de la variante del SARS-CoV-2 B.1.1.529 (Ómicron) — Condado de Los Ángeles, California, 7 de noviembre de 2021–8 de enero de 2022

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Danza P, Koo TH, Haddix M, et al. Predominio de la variante de SARS-CoV-2 y hospitalización entre adultos de ≥18 años, por estado de vacunación, antes y durante el SARS-CoV-2 B.1.1.529 (Ómicron) – Condado de Los Ángeles, California, 7 de noviembre de 2021–8 de enero de 2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. ePub: 1 de febrero de 2022. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7105e1

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 02/02/2022

Resumen

¿Qué se sabe ya sobre este tema?

Las vacunas contra la COVID-19 son altamente efectivas contra los resultados graves asociados al SARS-CoV-2, incluidos los causados por la variante Delta.

¿Qué añade este informe?

A partir del 8 de enero de 2022, durante el predominio de Omicron, las tasas de incidencia y hospitalización de COVID-19 en el condado de Los Ángeles entre las personas no vacunadas fueron de 3.6 y 23.0 veces, respectivamente, las de las personas completamente vacunadas con un refuerzo, y 2.0 y 5.3 veces, respectivamente, las de las personas completamente vacunadas sin un refuerzo. Durante el predominio de Delta y Omicron, las tasas de incidencia y hospitalización fueron más altas entre las personas no vacunadas y más bajas entre las personas vacunadas con un refuerzo.

¿Cuáles son las implicaciones para la práctica de la salud pública?

Estar al día con la vacunación contra el COVID-19 es fundamental para protegerse contra la infección por SARS-CoV-2 y la hospitalización.

Las conclusiones de este informe están sujetas a al menos cinco limitaciones. En primer lugar, los datos de vacunación de las personas que vivían en ALC en el momento de su infección confirmada por laboratorio, pero que estaban vacunadas fuera de California, no estaban disponibles, lo que llevó a una clasificación errónea de su estado de vacunación; si las personas vacunadas sin registros accesibles se consideraran no vacunadas, la incidencia en personas no vacunadas podría subestimarse. Algunos refuerzos podrían haber sido clasificados erróneamente como primeras dosis, y las personas que los recibieron podrían haber sido clasificadas incorrectamente como parcialmente vacunadas y excluidas. En segundo lugar, aparte del ajuste por edad, no fue posible controlar otros factores asociados con la cobertura de la vacuna, como el sexo y la raza / etnia. Las diferencias en la cobertura de vacunación y refuerzo por estas características, especialmente si son proporcionalmente diferentes de las de las infecciones por SARS-CoV-2, podrían afectar la generalización de estos resultados a ALC y otras poblaciones o jurisdicciones. En tercer lugar, los riesgos de infección por SARS-CoV-2 no son iguales para todos; la probabilidad de exposición podría influir en la probabilidad de aceptación y cobertura de la vacuna contra la COVID-19. Los factores de riesgo externos relacionados con la posibilidad de infección y hospitalización, como las características de la muestra y los determinantes sociales de la salud, son importantes a considerar al interpretar estos hallazgos. En cuarto lugar, las hospitalizaciones asociadas a COVID-19 se determinaron en función del ingreso hospitalario y las fechas de las pruebas de SARS-CoV-2 solamente, lo que podría llevar a la inclusión de resultados incidentales positivos de la prueba de SARS-CoV-2 en pacientes cuyas hospitalizaciones no fueron causadas por COVID-19. Finalmente, los datos de secuenciación genómica estaban disponibles solo para una muestra de muestras de SARS-CoV-2 y no eran representativos de todas las infecciones; sin embargo, las tendencias de predominio de variantes fueron consistentes con lo que se ha reportado a nivel nacional durante estos períodos.

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