CV. Inmunidad neutralizante en infecciones por las variantes de SARS-CoV-2 Ómicron y Delta posteriores a la vacunación

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Venecia Servellita, et al. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cell.2022.03.019

Contribución para el Portal de la ANM por: Lilia Cruz, Individuo de Número, Sillón XIX. ORCID: 0000-0001-6405-1059. 18/03/2022

Resumen

Se utilizaron ensayos con partículas similares a virus (VLP) y virus vivos para investigar la inmunidad neutralizante contra las variantes Delta y Ómicron del SARS-CoV-2 en 259 muestras de 128 individuos vacunados. Después de la infección postvacunación (breakthrough infection) con Delta, los títulos contra WT (ancestral) aumentaron 57 veces y 3.1 veces en comparación con las personas no infectadas,  sin o con refuerzo vacunal, respectivamente, en comparación con solo un aumento de 5.8 veces y una disminución de 3.1 veces para la infección postvacuna con Ómicron. Entre los pacientes inmunocompetentes sin refuerzo, las infecciones postvacuna por Delta indujeron títulos 10,8 veces más altos contra WT que las infecciones post vacuna con Ómicron (p = 0,037). La disminución de las respuestas de anticuerpos en las infecciones postvacuna por Ómicron en relación con Delta se relacionó potencialmente con una mayor proporción de infecciones postvacuna asintomáticas o leves (55,0% frente a 28,6%, respectivamente), que exhibieron títulos 12,3 veces más bajos contra WT en comparación con infecciones moderadas-graves (p = 0,020). Después de la infección por Delta u Ómicron en vacunados, se observó una limitada inmunidad neutralizante cruzada variante-específica. Estos resultados sugieren que las infecciones por Ómicron son menos inmunogénicas que las infecciones por Delta, en los vacunados, lo que proporciona una protección reducida contra la reinfección o la infección por futuras variantes.

Aspectos destacados:

  • Los títulos de anticuerpos neutralizantes en personas vacunadas disminuyen con el tiempo y son reducidos contra las variantes Delta y Ómicron
  • La mayor severidad clínica de la enfermedad por una infección ocurrida después de la vacunación se asocia con títulos de anticuerpos más altos
  • Los infectados por Delta exhibieron títulos de anticuerpos 10.8 veces más altos contra WT en comparación con los infectados por Ómicron.

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