CV. La pandemia entra en fase de transición, pero ¿a qué?

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KAI KUPFERSCHMIDT CIENCIA•8 octubre 2021•Vol 374, Número 6564•págs. 135-136• DOI: 10.1126/science.acx9290

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Director del postgrado de Medicina Materno Fetal. Universidad Central de Venezuela. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 10/10/2021

La vida en Dinamarca ahora se siente tan parecida a la que tenía antes de la pandemia que puede poner a los visitantes en vilo, dice Lone Simonsen, epidemiólogo de la Universidad de Roskilde. El país levantó todas sus restricciones restantes por el coronavirus el 10 de septiembre. Los clubes de Copenhague están llenos de gente, los amantes de la música acuden en masa a los festivales y los autobuses están llenos de viajeros desenmascarados.

El gobierno ha renunciado a su poder para cerrar escuelas y cerrar el país. «Cuando tenemos invitados ahora, se sienten incómodos acerca de lo normal que es todo», dice Simonsen.Dinamarca es pionera. A medida que se acerca el segundo invierno del coronavirus en el hemisferio norte, Dinamarca y algunos otros países donde las vacunas ahora protegen a un gran porcentaje de la población de enfermedades graves están entrando en una transición trascendental: de pandemia a COVID-19 endémica, cuando el virus todavía está presente pero ahora se enfrenta a una población que es en su mayoría inmune a él.

Los investigadores están observando de cerca lo que sucede a continuación, porque podría proporcionar información valiosa sobre lo que le espera al resto del mundo.Hay muchas incógnitas: la mejor manera de gestionar la transición fuera de la crisis de salud pública, cómo podría salir mal y exactamente cómo se verá la endemicidad una vez que llegue. «Entrar en una pandemia ya es bastante difícil, salir de ella es aún más difícil», dice Jeremy Farrar, un investigador de enfermedades infecciosas que dirige el Wellcome Trust. «No solo pasamos de un estado sin vacuna y horror a un status quo. Hay una fase de transición, y creo que será este invierno».Dinamarca ha vacunado completamente a más del 88% de las personas mayores de 18 años y a un asombroso 97% de los mayores de 60 años, el grupo más vulnerable a la COVID-19 grave. Eso le permite al país tratar de tratar el SARS-CoV-2 como la gripe y otras enfermedades infecciosas en lugar de una amenaza para todo el sistema de salud. «Estamos pensando en este virus ahora como una especie de versión desfangada del original. La vacuna le ha sacado los dientes», dice Simonsen. «Lo que queda no es mucho peor que las enfermedades a las que estamos acostumbrados y por las que no cerramos las escuelas, como la gripe estacional o tal vez la pandemia de gripe de 2009».Eso no significa que Dinamarca esté fuera de peligro. Todavía hay personas susceptibles, incluidos niños, adolescentes que aún no están completamente vacunados y personas en las que las vacunas no han provocado suficiente inmunidad. Dos semanas después de que se retiraran las medidas, el número de casos en Dinamarca comenzó a aumentar lentamente, después de una disminución de un mes; ahora se sitúan en unos 450 al día en el país de 5,8 millones. Simonsen no está alarmado.

La propagación continua resultará en una inmunidad más natural en niños y adultos no vacunados, y la cobertura de la vacuna seguirá aumentando, dice. «Todo esto en conjunto me hace pensar que Dinamarca alcanzará la inmunidad colectiva en la primavera».Cuatro proyecciones publicadas recientemente por el Statens Serum Institute (SSI), una agencia gubernamental de salud pública e investigación, proporcionan una idea de lo que podría suceder entre ahora y entonces.

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