Métodos
Investigamos la incidencia de resultados positivos por PCR del SARS-CoV-2 en trabajadores de la salud (TS) seropositivos y seronegativos que asistían a las pruebas del personal asintomático y sintomático en los hospitales de la Universidad de Oxford, Reino Unido. El estado basal de anticuerpos se determinó usando ensayos de IgG anti-pico y / o anti-nucleocápsida y el personal realizó un seguimiento durante hasta 30 semanas. Utilizamos la regresión de Poisson para estimar la incidencia relativa de resultados positivos por PCR y la nueva infección sintomática por estado de anticuerpos, teniendo en cuenta la edad, el sexo y los cambios en la incidencia con el tiempo.
Resultados
Un total de 12219 TS participaron y se midieron IgG anti-pico, 11052 fueron seguidos después de resultados negativos y 1246 después de positivos, incluidos 79 que se seroconvirtieron durante el seguimiento. Se produjeron infecciones sintomáticas confirmadas por PCR en individuos seronegativos (0,46 casos por cada 10.000 días en riesgo) y ninguna infección sintomática en aquellos con anticuerpos anti-picos. Además, 76 (0,40 / 10.000 días en riesgo) individuos seronegativos de IgG anti-pico tuvieron pruebas de PCR positivas en el cribado asintomático, en comparación con 3 (0,21 / 10.000 días en riesgo) individuos seropositivos. En general, los anticuerpos anti-espiga basales positivos se asociaron con tasas más bajas de positividad por PCR (con o sin síntomas) (tasa de tasa ajustada 0,24 [IC del 95%: 0,08-0,76, p = 0,015]). Las proporciones de tasas fueron similares utilizando IgG anti-nucleocápsida sola o combinada con IgG anti-pico para determinar el estado inicial.
Conclusiones
La infección previa por SARS-CoV-2 que generó respuestas de anticuerpos ofreció protección contra la reinfección para la mayoría de las personas en los seis meses posteriores a la infección. Se requiere más trabajo para determinar la duración a largo plazo y los correlatos de la inmunidad posterior a la infección.