CV. Patrones clínicos de síntomas somáticos en pacientes que sufren de COVID prolongado post fase aguda: una revisión sistemática

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Nhu Ngoc Nguyen, et al. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases, https://doi.org/10.1007/s10096-022-04417-4

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 11/02/2022

Resumen

FUNDAMENTO: El COVID-19 prolongado puede afectar a los pacientes después del alta hospitalaria.

OBJETIVOS: Este estudio tiene como objetivo describir la carga de la persistencia a largo plazo de los síntomas clínicos en pacientes con COVID-19.

MÉTODOS: Se realizó una revisión sistemática mediante la guía Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA). Se realizaron búsquedas en las bases de datos PubMed y Google Scholar de estudios que incluyeran información sobre la prevalencia de síntomas clínicos somáticos que duraran al menos 4 semanas después del inicio de un diagnóstico de COVID-19 confirmado por PCR o serología. Se evaluó la prevalencia de síntomas clínicos persistentes y se describieron los factores de riesgo cuando se investigaron. Los síntomas psicológicos y los trastornos cognitivos no se evaluaron en este estudio.

RESULTADOS: Treinta y siete artículos cumplieron con los criterios de inclusión. Dieciocho estudios incluyeron pacientes hospitalizados solo con una duración de seguimiento de menos de 12 semanas, 12 semanas a 6 meses o más. En estos estudios, la fatiga (16-64%), la disnea (15-61%), la tos (2-59%), la artralgia (8-55%) y el dolor torácico (5-62%) fueron los síntomas persistentes más frecuentes. En diecinueve estudios realizados en la mayoría de los pacientes ambulatorios, la persistencia de estos síntomas fue menor y del 3% al 74% de los pacientes informaron trastornos prolongados del olfato y el gusto. Los principales factores de riesgo para los síntomas persistentes fueron ser mujer, mayor, tener comorbilidades y gravedad en la fase aguda de la enfermedad.

CONCLUSIÓN: Los pacientes con COVID-19 deben tener acceso a una atención médica multidisciplinaria dedicada que permita un enfoque holístico. La atención ambulatoria efectiva para pacientes con COVID-19 prolongado requiere coordinación entre múltiples subespecialidades, que se pueden proponer en unidades especializadas post-COVID.

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