Haley Wienkes, et al. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.0536
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 25/02/2022
Puntos clave
Pregunta ¿Cuáles son las características de la infección y transmisión del SARS-CoV-2 entre los asistentes vacunados y no vacunados de una gran reunión en sitio cerrado?
Hallazgos En este estudio de cohorte de 75 individuos, casi la mitad de los asistentes a una recepción de boda en sitio cerrado que se sometieron a la prueba estaban infectados con la variante Delta del SARS-CoV-2. Los asistentes no vacunados tuvieron un mayor riesgo de infección por SARS-CoV-2 que los asistentes vacunados, se observó una transmisión secundaria de los asistentes vacunados a contactos vacunados y no vacunados, y el caso índice se identificó como un niño sintomático no vacunado.
Estos hallazgos sugieren que las personas no vacunadas tienen un mayor riesgo de contraer SARS-CoV-2 en comparación con las personas vacunadas en grandes reuniones sociales.
Resumen
Importancia Caracterizar las tasas de infección por SARS-CoV-2 entre personas vacunadas y no vacunadas con la misma exposición es fundamental para comprender la asociación de la vacunación con el riesgo de infección con la variante Delta. Además, la evidencia de la transmisión de la variante Delta por parte de niños a adultos vacunados tiene importantes implicaciones para la salud pública.
Objetivo Caracterizar la transmisión e infección por SARS-CoV-2 entre los asistentes vacunados y no vacunados a una recepción de boda en sitio cerrado.
Diseño, entorno y participantes Este estudio de cohorte incluyó a los asistentes a una recepción de boda en el interior de Minnesota en julio de 2021. Los datos fueron recolectados de encuestas REDCap y entrevistas de vigilancia de rutina. Se obtuvo la lista completa de asistentes y una lista parcial de correos electrónicos. Cincuenta y siete asistentes completaron la encuesta enviada por correo electrónico. Dieciocho asistentes adicionales fueron identificados a partir de la base de datos de vigilancia de COVID-19 del departamento de salud estatal.
Exposiciones Asistencia a un evento indoor.
Principales resultados y medidas Riesgo de infección por SARS-CoV-2 entre los asistentes vacunados y no vacunados, identificación de un caso índice, secuenciación del genoma completo (WGS) para identificar la variante de COVID-19, comprensión de los patrones de transmisión y evaluación de la transmisión secundaria. La definición de caso principal fue un individuo con una prueba positiva de SARS-CoV-2 que asistió a la boda en los 14 días anteriores a su enfermedad.
Resultados Los datos se recopilaron para 75 asistentes (edad media [SE], 37,5 [13,7] años; 57 [76%] individuos femeninos), de los cuales 56 (75%) estaban completamente vacunados, 4 (5%) estaban parcialmente vacunados y 15 (20%) no vacunados. De los 62 asistentes que se hicieron la prueba, 29 (47%) dieron positivo, incluidos 16 de los 46 asistentes completamente vacunados (35%), 2 de los 4 asistentes parcialmente vacunados (50%) y 11 de los 12 asistentes no vacunados (92%). No vacunarse se asoció con un mayor riesgo de infección en comparación con estar vacunado (cociente de riesgos, 2,64; IC del 95%, 1,71-4,06; P = .001). Un adulto no vacunado requirió hospitalización. Un niño no vacunado que era sintomático en la fecha del evento fue identificado como el caso índice. Once especímenes estaban disponibles para WGS. Todos los especímenes secuenciados estaban estrechamente relacionados y fueron identificados como la variante Delta. WGS apoyó la transmisión secundaria de un individuo vacunado con SARS-CoV-2.
Conclusiones y relevancia Este estudio de cohorte identificó un brote de la variante Delta de COVID-19 en un evento en un sitio cerrado a pesar de una alta proporción de asistentes vacunados. Encontró que la vacunación se asoció con un menor riesgo de infección.