Al-Kuraishy, Hayder M et al. «Transmisión materna del SARS-CoV-2: Seguridad de la lactancia materna en bebés nacidos de madres infectadas». Frontiers in pediatrics vol. 9 738263. 9 dic. 2021, doi:10.3389/fped.2021.738263
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 30/12/2021
Resumen
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) es una enfermedad epidémica reciente causada por el virus del síndrome respiratorio agudo grave tipo 2 (SARS-CoV-2). En el embarazo, la infección por SARS-Cov-2 crea una alarma adicional debido a las preocupaciones sobre el potencial de transmisión de la madre al bebé durante los tiempos prenatales y posparto. En general, la lactancia materna rara vez no está permitida debido a la infección de la madre. Sin embargo, hay pocas excepciones con respecto a ciertos organismos infecciosos con evidencia de transmisión establecida de madre a hijo y el vínculo de la infección de un recién nacido con morbilidad y mortalidad significativas. Se confirma que las mujeres embarazadas pueden infectarse con SARS-CoV-2, aunque el debate sobre la posible transmisión vertical de la infección por SARS-CoV-2 durante el embarazo sigue abierto. En este sentido, la literatura sigue siendo pobre. Por el contrario, la información sobre la seguridad de la lactancia materna incluso durante las infecciones parece tranquilizadora cuando la madre toma las precauciones necesarias. Sin embargo, todavía hay preguntas respondidas con respecto a las precauciones que deben tomar durante la lactancia las pacientes con COVID-19. Este documento revisa las respuestas existentes a estas y muchas otras preguntas. Por lo tanto, esta revisión presenta un resumen de la comprensión actual de la infección por SARS-CoV-2 y analiza las respuestas en torno a la transmisión materna de COVID-19 y la amenaza potencial de la lactancia materna para los recién nacidos de madres embarazadas infectadas. En conclusión, la transmisión intrauterina de la infección por SARS-CoV-2 es menos probable que ocurra durante el embarazo. La mayoría de los estudios sugieren que el COVID-19 no se transmite a través de la leche materna. En consecuencia, los neonatos infectados con COVID-19 podrían adquirir la infección a través de la vía respiratoria debido al contacto postnatal con la madre en lugar de durante el período prenatal. Las organizaciones internacionales fomentan la lactancia materna independientemente del estado de COVID-19 de la madre o el niño, siempre y cuando se cumplan las medidas higiénicas y de seguridad adecuadas para minimizar la posibilidad de infección infantil por gotitas y el contacto directo con la madre infectada. La leche humana de donante pasteurizada o la fórmula infantil como alimentación suplementaria pueden ser muy beneficiosas en el caso de la separación madre-bebé hasta que la lactancia materna sea segura.
Palabras clave: leche materna, COVID-19, pandemia, enfermedad infecciosa, transmisión materna
Conclusión
En conclusión, la transmisión intrauterina de la infección por SARS-CoV-2 es menos probable que ocurra durante el embarazo, como el SARS-CoV durante la epidemia asiática (109). La mayoría de los estudios aclararon que el COVID-19 no se transmite a través de la leche materna. En consecuencia, los neonatos infectados por COVID-19 podrían haber adquirido la infección a través de la vía respiratoria debido al contacto postnatal con la madre en lugar de durante el período prenatal (110). Independientemente de la pandemia de COVID-19, las organizaciones internacionales siguen impulsando la lactancia materna, ya que es segura siempre que se logren estrictas medidas higiénicas y de seguridad adecuadas para minimizar el riesgo de infección infantil por gotitas y contacto directo con la madre infectada (111). La leche humana de donante pasteurizada o la fórmula infantil como alimentación suplementaria pueden ser muy beneficiosas en el caso de la separación madre-bebé hasta que la lactancia materna sea segura (112–114).