Apalutamida para el tratamiento del cáncer de próstata

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Rathkopf, D. E., & Scher, H. I. (2018). Apalutamida para el tratamiento del cáncer de próstata. Revisión experta de la terapia contra el cáncer, 18(9), 823–836. https://doi.org/10.1080/14737140.2018.1503954

Recopilado por  José Luis Cevallos González. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 4. 21/06/2022

Resumen

Se ha demostrado que cinco nuevos agentes prolongan la supervivencia en pacientes con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración, incluidos dos dirigidos a la señalización del receptor de andrógenos (acetato de abiraterona más prednisona; enzalutamida). El reconocimiento de que estos tumores siguen siendo impulsados por la señalización del receptor de andrógenos ha impulsado la evaluación clínica de estos agentes en estados anteriores en el continuo de la enfermedad del cáncer de próstata, junto con el desarrollo continuo de nuevos agentes dirigidos a esta vía. Áreas cubiertas: Este artículo se centra en la apalutamida, un antiandrógeno no esteroideo de próxima generación, con la literatura actual consultada en PubMed / Medline. Una estrategia de revisión narrativa describe estudios desde la ingeniería del compuesto hasta una perspectiva de 5 años. Comentario de expertos: En el estudio SPARTAN de fase III, la apalutamida mejoró significativamente la supervivencia libre de metástasis en pacientes con cáncer de próstata no metastásico resistente a la castración, el primer tratamiento aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos para esta indicación. Se están realizando estudios de fase III para determinar el beneficio clínico de la apalutamida en otros estados de enfermedad. Dada la multiplicidad de opciones de tratamiento del cáncer de próstata ahora disponibles, existe la necesidad de maximizar el beneficio individual del paciente a través del desarrollo y la validación de biomarcadores predictivos de sensibilidad a los medicamentos que se pueden usar en tiempo real para determinar la secuencia óptima y las combinaciones de tratamientos para los pacientes que lo necesitan.

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