Chuang, Min-Hsiang 1 ; et al. Asociación del estilo de vida sedentario con la mortalidad por todas las causas y por causas específicas en adultos con función renal reducida. Kidney360 5(1):p 33-43, enero de 2024. | DOI: 10.34067/NIÑO.0000000000000313
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 14/03/2024
Puntos clave
- Casi la mitad de las personas con función renal reducida tenían un estilo de vida sedentario, definido como estar sentado más de 6 horas al día.
- Las personas blancas no hispanas y las personas más jóvenes, obesas y con diabetes tenían más probabilidades de tener estilos de vida sedentarios.
- Pasar más de 6 horas al día de forma sedentaria aumenta el riesgo futuro de muerte por todas las causas y enfermedades cardiovasculares en personas con función renal reducida.
Fondo
Los individuos con ERC tienden a tener conductas sedentarias y disminución de la actividad física; ambos son predictores independientes de mortalidad en la población general. Si bien la inactividad física se correlaciona con resultados adversos para la salud en pacientes con función renal reducida, no está claro si esta relación sigue siendo significativa para el comportamiento sedentario. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar la asociación del estilo de vida sedentario con el riesgo de mortalidad en individuos con insuficiencia renal.
Métodos
La población de estudio fueron participantes adultos de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición de 2007-2016 con eGFR <60 ml/min por 1,73 m 2 o que informaron haber recibido diálisis ( N = 1419). El estilo de vida sedentario se definió como un tiempo de sedentarismo >6 horas por día. El resultado de interés fue la mortalidad por todas las causas y relacionada con enfermedades cardiovasculares (ECV) o cáncer.
Resultados
Observamos que los individuos blancos no hispanos y los individuos con una edad más joven y un nivel educativo más alto tenían más probabilidades de tener un estilo de vida sedentario. Durante una mediana de seguimiento de 99 (rango intercuartil, 70 a 128) meses, murieron un total de 458 participantes (3,98 muertes por 1000 personas-mes); 120 murieron por enfermedades cardiovasculares y 92 por cáncer, respectivamente. El análisis crudo mostró que las personas con un estilo de vida sedentario tienen un mayor riesgo de mortalidad por todas las causas y por enfermedades cardiovasculares, pero no por cáncer, en comparación con la población no sedentaria. Después de ajustar por posibles factores de confusión, demostramos que la mortalidad por todas las causas y la mortalidad relacionada con enfermedades cardiovasculares eran 1,64 veces (intervalo de confianza del 95%, 1,26 a 2,12) y 1,66 veces (intervalo de confianza del 95%, 1,03 a 2,67) mayores, respectivamente. en la población sedentaria en comparación con la población no sedentaria. Se observaron resultados similares en los análisis sensibles, en los que excluimos a los individuos con diálisis, eGFR <15 ml/min por 1,73 m 2 o discapacidad de movilidad.
Conclusiones
Nuestros hallazgos sugieren que el estilo de vida sedentario se correlaciona con un mayor riesgo de mortalidad por todas las causas y relacionada con enfermedades cardiovasculares entre las personas con función renal reducida. Las intervenciones dirigidas a personas con conductas de riesgo pueden tener importancia práctica para la salud pública.