Zimmermann, Tobias et al. «Diagnóstico de la sepsis: dónde estamos y hacia dónde vamos». Medicina intensiva, DOI: 10.1007/s00134-024-07428-1
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 09/05/2024
Resumen
El diagnóstico de la sepsis sigue siendo problemático. Con frecuencia no se identifica el patógeno y la respuesta desregulada del huésped es inespecífica. Los hemocultivos a menudo tardan días en dar un resultado y, aun así, aproximadamente el 90% son negativos, a veces a pesar de la fuerte evidencia clínica de sepsis. Los biomarcadores estándar de respuesta del huésped, como la proteína C reactiva (PCR), la procalcitonina (PCT) y el recuento de glóbulos blancos, se utilizan de forma rutinaria; sin embargo, no son lo suficientemente discriminatorias y carecen de especificidad. Esto es especialmente difícil en el entorno de la unidad de cuidados intensivos (UCI), donde muchos pacientes tienen una inflamación estéril subyacente que puede imitar de cerca las características clínicas y de laboratorio de la sepsis [1, 2]. A pesar de la llegada de múltiples biomarcadores nuevos de sepsis a lo largo de los años, ninguno ha logrado una adopción generalizada al superar constantemente los estándares [1, 3].