La asociación entre el valor de glucosa en sangre y la mortalidad a largo plazo

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Wändell PE, Theobald H. The association between blood glucose value and long-term mortality. Diabetes Metab. 2005;31(6):588-594. DOI: 10.1016/s1262-3636(07)70235-5

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 11/07/2023

Resumen

Este estudio tiene como objetivo estimar la asociación entre diferentes niveles de glucosa en sangre en ayunas (GSA) y la mortalidad total durante un seguimiento a largo plazo. En total, se examinó la salud de 2.300 sujetos, de una muestra estratificada de 32.185 personas de 18 a 64 años de edad extraídas de la población del condado de Estocolmo entre los años 1969 y 1970. Los valores de FBG se dividieron en los siguientes grupos: <3,0, 3,0-4,4, 4,5-5,5, 5,66,0, 6,1-6,6 y > 6,6 mmol/l (correspondiente a glucosa plasmática en ayunas, FPG, <3,5, 3,5-4,9, 5,0 -6,0, 6,1-6,9, 7,0-7,7 y > 7,7 mmol/l), y diabetes mellitus conocida. Todos los participantes fueron seguidos en el Registro Nacional de Causas de Muerte hasta finales de 1996. El análisis multivariado se realizó mediante regresión de Cox, con tres modelos, el primero ajustado por edad y sexo, el segundo también ajustado por categoría de necesidad de atención e hipertensión, y el tercero con categoría de IMC añadida, con cociente de riesgos instantáneos (HR) e intervalo de confianza (IC) del 95%. Los hábitos de fumar estaban disponibles para alrededor de la mitad de la muestra. En comparación con el FBG que mostró la mortalidad más baja, es decir, FBG 5,6-6,0 mmol/l, encontramos un exceso de riesgo ajustado por edad y sexo para sujetos con diabetes conocida (HR 7,39, IC del 95 % 3,78-14,45), con FBG > 6,6 mmol/l (HR 2,30, IC 95% 1,20-4,39), y con FBG<3,0 mmol/l (HR 3,44, IC 95% 1,47-8,06). El exceso de riesgo persistió al ajustar por necesidad de cuidados, hipertensión, IMC y también por tabaquismo. La causa del aumento del riesgo de mortalidad con valores bajos de FBG no está clara, pero un valor bajo de FBG parece ser un marcador de riesgo de mala salud. Los hábitos de fumar estaban disponibles para alrededor de la mitad de la muestra. En comparación con el FBG que mostró la mortalidad más baja, es decir, FBG 5,6-6,0 mmol/l, encontramos un exceso de riesgo ajustado por edad y sexo para sujetos con diabetes conocida (HR 7,39, IC del 95 % 3,78-14,45), con FBG > 6,6 mmol/l (HR 2,30, IC 95% 1,20-4,39), y con FBG<3,0 mmol/l (HR 3,44, IC 95% 1,47-8,06). El exceso de riesgo persistió al ajustar por necesidad de cuidados, hipertensión, IMC y también por tabaquismo. La causa del aumento del riesgo de mortalidad con valores bajos de FBG no está clara, pero un valor bajo de FBG parece ser un marcador de riesgo de mala salud. Los hábitos de fumar estaban disponibles para alrededor de la mitad de la muestra. En comparación con el FBG que mostró la mortalidad más baja, es decir, FBG 5,6-6,0 mmol/l, encontramos un exceso de riesgo ajustado por edad y sexo para sujetos con diabetes conocida (HR 7,39, IC del 95 % 3,78-14,45), con FBG > 6,6 mmol/l (HR 2,30, IC 95% 1,20-4,39), y con FBG<3,0 mmol/l (HR 3,44, IC 95% 1,47-8,06). El exceso de riesgo persistió al ajustar por necesidad de cuidados, hipertensión, IMC y también por tabaquismo. La causa del aumento del riesgo de mortalidad con valores bajos de FBG no está clara, pero un valor bajo de FBG parece ser un marcador de riesgo de mala salud. 6 mmol/l (HR 2,30, IC 95% 1,20-4,39), y con FBG<3,0 mmol/l (HR 3,44, IC 95% 1,47-8,06). El exceso de riesgo persistió al ajustar por necesidad de cuidados, hipertensión, IMC y también por tabaquismo. La causa del aumento del riesgo de mortalidad con valores bajos de FBG no está clara, pero un valor bajo de FBG parece ser un marcador de riesgo de mala salud. 6 mmol/l (HR 2,30, IC 95% 1,20-4,39), y con FBG<3,0 mmol/l (HR 3,44, IC 95% 1,47-8,06). El exceso de riesgo persistió al ajustar por necesidad de cuidados, hipertensión, IMC y también por tabaquismo. La causa del aumento del riesgo de mortalidad con valores bajos de FBG no está clara, pero un valor bajo de FBG parece ser un marcador de riesgo de mala salud.

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