Sandeep Chaudhar, Amitabh Kulkarni , DOI: 10.1007/s11892-024-01539-1
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 19/04/2024
Resumen
Propósito de la revisión: Esta revisión proporciona la actualización más reciente de la metformina, un fármaco antihiperglucemiante oral biguanida utilizado como tratamiento de primera línea en la diabetes mellitus tipo 2.
Hallazgos recientes: La metformina sigue dominando en el mundo de los antidiabéticos, y su uso seguirá aumentando debido a su alta eficacia y fácil disponibilidad. Además de la diabetes tipo 2, la investigación está explorando su potencial en otras afecciones como el cáncer, la pérdida de memoria, los trastornos óseos, las enfermedades inmunológicas y el envejecimiento. La metformina es el antidiabético oral más recetado en todo el mundo. Ha estado en uso práctico durante las últimas seis décadas y sigue siendo el medicamento preferido para la diabetes mellitus tipo 2 recién diagnosticada. Reduce los niveles de glucosa al disminuir la producción hepática de glucosa, reducir la absorción intestinal de glucosa y aumentar la sensibilidad a la insulina. Se puede utilizar como monoterapia o combinado con otros antidiabéticos como sulfonilureas, inhibidores de DPP-4, inhibidores de SGLT-2 o insulina, mejorando su eficacia. La metformina se puede utilizar una o dos veces al día, dependiendo de las necesidades. El uso prolongado de metformina puede provocar molestias abdominales, deficiencia de vitamina B12 o acidosis láctica. Debe usarse con cuidado en pacientes con insuficiencia renal. Estudios recientes han explorado beneficios adicionales de la metformina en la enfermedad de ovario poliquístico, la diabetes mellitus gestacional, los trastornos cognitivos y las enfermedades inmunológicas. Sin embargo, se necesitan estudios más extensos para confirmar estos beneficios adicionales.