Prueba de detección de la función tiroidea durante el primer trimestre del embarazo

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Vanaraj Diyora. DOI: https://doi.org/10.37506/mlu.v21i2.2858

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 24/03/2023

Resumen

Introducción: Durante el embarazo, la disfunción tiroidea materna se ha asociado con una serie de resultados adversos, como parto prematuro, desprendimiento de placenta, muerte fetal y deterioro del desarrollo neurológico en el niño. La presencia de Anticuerpo de Peroxidasa Tiroidea (TPO-Ab) produce aborto espontáneo, parto prematuro y enfermedad tiroidea posparto materna. El hipotiroidismo está estrechamente relacionado con la presencia de anticuerpos contra la peroxidasa tiroidea. Si una mujer embarazada es positiva para TPO-Ab al principio del embarazo, sus posibilidades de desarrollar anomalías de la tiroides. Objetivo: Conocer el nivel de TPO-Ab y estado tiroideo en el primer trimestre del embarazo. Método: Estudio transversal observacional diseñado en el Departamento de Bioquímica, Facultad de Medicina, Vadodara, Guyarat, India. Tamaño de la muestra: 200 gestantes normales seleccionadas aleatoriamente de los primeros trimestres del embarazo. Los parámetros del estudio fueron – anticuerpo antiperoxidasa tiroidea (TPO-Ab); hormona estimulante de la tiroides sérica (TSH); suero T3 y suero T4. Resultado: Nuestro estudio encontró que 30 (15 %) mujeres embarazadas del primer trimestre presentaban hipotiroidismo (TSH >2,5 mIU/l). De estas 30 mujeres, 9 (4,5 %) tenían hipotiroidismo manifiesto y 21 (10,5 %) tenían hipotiroidismo subclínico. entre estos 30 sujetos, 26 (13%) habían encontrado TPO-Ab positivo (TPO-Ab >35 UI//mL)
hubo una correlación positiva significativa entre TPO-Ab positivo y el nivel de TSH en suero de los sujetos del estudio y hubo una correlación negativa correlación entre la TSH sérica y el nivel sérico de T4,T3 en los sujetos del estudio. Conclusión: En este estudio encontramos una prevalencia del 15% de hipotiroidismo (4,5% manifiesto y 10,5% subclínico) en el primer trimestre del embarazo. Encontramos TPO-Ab positivo en el 13% de las mujeres embarazadas y todas ellas tenían algunas disfunciones tiroideas, hipotiroidismo subclínico o manifiesto, siendo el hipotiroidismo subclínico mucho más común que el hipotiroidismo manifiesto.

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