Puntos Clave en… Anafilaxia

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Puntos_clave_en_anafilaxia-F.pdf (respirar.org)

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 13/02/2022

Anafilaxia

  1. La anafilaxia es una reacción alérgica grave, de instauración rápida y potencialmente mortal. Es una urgencia médica que puede afectar a cualquier edad.
  2. Los desencadenantes de anafilaxia varían con la edad, siendo los más frecuentes en la infancia los alimentos (leche, huevo, pescado y frutos secos), las picaduras de himenópteros (avispas, abejas) y los fármacos (antibióticos betalactámicos).
  3. El factor de riesgo conocido más importante para la aparición de reacciones graves es padecer asma.
  4. Los síntomas suelen presentarse en los primeros 30 minutos tras la exposición al alérgeno. Puede afectar a cualquier órgano o sistema, dando lugar a manifestaciones clínicas muy diversas, siendo las cutáneas las más frecuentes.
  5. El diagnóstico de anafilaxia es clínico. Su reconocimiento precoz evita retrasos en el inicio del tratamiento, que podría empeorar el pronóstico.
  6. El tratamiento de elección es la adrenalina intramuscular 1:1000 (1 mg/1 ml) a 0,01 mg/kg (máximo 0,5 mg), administrada en la parte lateral del muslo, lo más precozmente posible y antes que cualquier otra medicación. No hay contraindicaciones absolutas para su administración.
  7. La gravedad de un episodio es impredecible por lo que siempre hay que tratar de modo agresivo y precoz
  8. Tras una anafilaxia, derivar para observación hospitalaria aunque ésta haya revertido con el tratamiento. Al alta será derivado para estudio en una unidad de alergia pediátrica.
  9. Se deben dar por escrito las medidas necesarias dirigidas a prevenir el riesgo de anafilaxia y un protocolo de actuación en caso de que se produzca una reacción, tanto para el paciente y su familia, como para el colegio y cuidadores en general.
  10. Educar al niño, a los familiares y a los cuidadores. Se debe instruir en el manejo del autoinyector al niño mayor y a cualquier adulto que esté encargado de su cuidado

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