Síndromes coronarios agudos

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Brian A Bergmark, Njambi Mathenge, Piera A Merlini, Marilyn B Lawrence-Wright, Robert P GiuglianoLancet 2022 2 de abril de 399 (10332): 1347-1358. DOI: 10.1016/S0140-6736(21)02391-6

Recopilado por  José Luis Cevallos González. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 4. 09/05/2022

Resumen

Aunque se han logrado avances sustanciales en el diagnóstico y tratamiento de los síndromes coronarios agudos, la enfermedad cardiovascular sigue siendo la principal causa de muerte a nivel mundial, con casi la mitad de estas muertes debido a la cardiopatía isquémica. La ampliación de la disponibilidad de ensayos de troponina de alta sensibilidad ha permitido algoritmos de descarte rápidos en pacientes con sospecha de infarto de miocardio elevado no perteneciente al segmento ST (IMSEST). La terapia antiplaquetaria dual se recomienda durante 12 meses después de un síndrome coronario agudo en la mayoría de los pacientes, y las medidas de prevención secundaria adicionales, incluida la terapia hipolipemiante intensiva (LDL-C < 1 · 4 mmol / L), agentes neurohormonales y modificación del estilo de vida, son cruciales. La evidencia científica para el diagnóstico y el tratamiento de los síndromes coronarios agudos continúa evolucionando rápidamente, incluida la adaptación a la pandemia de COVID-19, que ha afectado a todos los aspectos de la atención. Este seminario proporciona una visión general clínicamente relevante de la patobiología, el diagnóstico y el tratamiento de los síndromes coronarios agudos, y describe los avances científicos clave.

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