Terapia antitrombótica para pacientes sometidos a procedimientos intervencionistas y electrofisiológicos cardíacos : revisión del estado del arte del JACC

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Luigi Di Biase, et al. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2023.09.831

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 07/01/2024

Resumen

Los procedimientos electrofisiológicos e intervencionistas se han utilizado cada vez más para reducir la morbilidad y la mortalidad en pacientes que padecen enfermedades cardiovasculares. Aunque las terapias antitrombóticas son fundamentales para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular u otros eventos tromboembólicos , pueden aumentar el riesgo de hemorragia. Esto es aún más cierto en una población que envejece y que se somete a procedimientos cardíacos en los que la combinación de anticoagulantes orales y terapias antiplaquetarias aumentaría aún más el riesgo de hemorragia. Por lo tanto, el momento, la dosis y la combinación de terapias antitrombóticas deben elegirse cuidadosamente en cada caso. Sin embargo, el laberinto de directrices sociales y documentos de consenso publicados hasta el momento ha ido conduciendo a un escenario cada vez más confuso en este contexto. El objetivo de esta revisión es proporcionar, en un solo documento, un resumen práctico rápido, basado en evidencia, de los enfoques antitrombóticos utilizados en diferentes electrofisiología cardíaca y procedimientos intervencionistas para guiar al clínico ocupado y al especialista en procedimientos cardíacos en su práctica diaria.

Academia Nacional de Medicina