INDEX
COMITÉ EDITORIAL
Comisiones Científicas para el bienio 2020-2022
El cambio climático y la salud pública
Enrique Santiago López-Loyo
Se entiende por cambio climático al proceso dinámico mediante el cual se producen modificaciones progresivas del patrón climático del planeta, el cual como consecuencia ha llevado a un aumento de la frecuencia, intensidad y duración de fenómenos meteorológicos extremos, así como de los desastres naturales. Sin duda alguna que estas variables afectan a la salud de la población poniendo en contacto frecuente al hombre con los factores de riesgo de las enfermedades. Los desequilibrios se identifican en una temperatura ambiente considerada subóptima, el aumento del nivel del mar, el aumento de la frecuencia de incendios forestales e inundaciones con un amplio rango de áreas geográficas. Esto lleva a un efecto modificador de los factores demográficos, socioeconómicos y ambientales, sabiendo que las poblaciones que habitan en el área costera son particularmente susceptibles al cambio climático. Es importante destacar que en otras áreas geográficas el cambio climático puede favorecer algunos beneficios potenciales transformando un medio ambiente originalmente hostil en más habitable y con un suministro suficiente de alimentos (1).
Utilización de un disolvente biocompatible del polidimetilsiloxano (silicón) en un modelo experimental
Linda Rincón-Rubio, Marisela Cemborain-Valarino, Bernardette Gil-Masroua, Angelique Bookaman-Salazar, Enrique López-Loyo
La ruptura o filtración de los implantes de la glándula mamaria hacen necesario retirar el silicón del bolsillo periprotésico, por lo que se plantea el uso de una sustancia inocua que permita eliminar la mayor cantidad del mismo. El objetivo del presente estudio fue evaluar la posibilidad de la existencia de un disolvente del polimetilsiloxano, biocompatible y eficiente, para ser utilizado en el bolsillo periprotésico que contenga silicón libre. Se realizó un estudio experimental, comparativo, transversal, de casos y controles. La muestra estuvo compuesta por 7 ratas de la cepa Sprague-Dawley, con peso comprendido entre 150 y 200 g. En la primera fase se elaboraron disolventes de silicón biocompatibles, se probaron macroscópicamente en 2 colgajos resecados de abdominoplastias de 2 pacientes femeninas que se impregnaron con gel de silicón cohesivo de implantes mamarios lisos.
Duelo anticipado en familiares de pacientes en Cuidados Paliativos
Goldy Bambague, Blanca Cecilia Díaz Chavarro, Dolly Villegas Arenas, Simón Giraldo Oliveros
Introducción: El duelo anticipado es una reacción psicológica, se experimenta ante la pérdida de un ser querido, los cuidadores de personas en estado terminal lo viven y afrontan en cinco etapas: negación, ira o enfado, negociación, depresión, aceptación. Objetivo: Identificar el proceso del duelo anticipado en familiares de pacientes oncológicos incluidos en el programa de cuidados paliativos de una clínica de la ciudad Santiago de Cali. Métodos: Estudio descriptivo tipo serie de casos, la población estuvo constituida por familiares de pacientes incluidos en el “Programa de Cuidados Paliativos”. Criterio de inclusión: cuidador mayor de 18 años, Criterio de exclusión: fallecimiento del paciente antes del inicio de recolección de información. Las variables fueron: sexo, edad, nivel educativo, estado civil y tiempo de diagnóstico de la enfermedad.
Academic procrastination in students at a private university in the Peruvian Amazon: A cross-sectional study
Edwin Gustavo Estrada-Araoz, Néstor Antonio Gallegos Ramos, Marilú Farfán Latorre, Willian Gerardo Lavilla Condori, Jhemy Quispe Aquise, Yolanda Paredes Valverde, Rosel Quispe Herrera
Introduction: Procrastination is considered a fairly recurring behavior since ancient times, as people tend to postpone activities that are considered complex, not very motivating, stressful or that do not generate interest. Objective: To analyze academic procrastination in students from a private university in the Peruvian Amazon. Methods: The approach was quantitative, the design was non-experimental, and the type was descriptive and transactional. Academic procrastination was evaluated in 275 students of the Administration, Accounting, and Law careers by applying the Academic Procrastination Scale, an instrument with adequate psychometric properties.
Factors Contributing to the Incidence of Hypertension in the Work Area of the Bara Baraya Public Health Center Makassar City
Hartina S, Arsin A, Nasry Noor N, Amiruddin R, Ibrahim E, Suriah
Background: Hypertension is a non-communicable disease leading to major public health problems worldwide and continuing to increase every year. Hypertension is often known as “the silent killer” because it does not usually cause symptoms on its own, yet it slowly damages the blood vessels and in the long term, becomes a risk factor for cardiovascular disease. This study aims to determine the associated risk factors of hypertension among people of productive age in the working area of the Bara Baraya Public Health Center, Makassar City, Indonesia.
Efectos de la inyección subdérmica de pentoxifilina en la integración de los injertos cutáneos de espesor total en un modelo animal
Linda Rincón-Rubio, Angelique Bookaman-Salazar, Marisela Cemborain-Valarino, Bernardette Gil-Masroua, Katiana Gutierrez-Barrozo, Enrique López-Loyo
Los injertos cutáneos son una herramienta ampliamente utilizada en el campo de la cirugía plástica y reconstructiva, por lo que es de gran importancia la búsqueda de técnicas que permitan una optimización de la integración de los mismos. Este estudio evaluó los efectos macro y microscópicos de la administración subdérmica de pentoxifilina (PTX) en la integración de los injertos cutáneos de espesor total. En un modelo experimental, controlado, aleatorizado, en 8 ratas, distribuidas en 2 grupos, 2 para control y 6 del ensayo experimental.
Clinical features of patients with cancer of the thoracic esophagus and results of their surgical treatment
Fariz Jamalov, Rauf Agayev, Idris Akhundov, Tarana Jamalova, Shahin Huseynov, Lale Lyatifova
Esophageal cancer takes one of the first places in the structure of morbidity and mortality among malignant diseases. The development of anesthesiology and thoracic resuscitation provided the evolution of the surgical method. Resections of the esophagus with locally disseminated and complicated forms of cancer have become possible. But even today, the long-term results of surgical treatment don’t satisfy clinicians. Often this is due to the dissemination of the tumor process in most patients at the time of treatment.
Eficacia de la citología, colposcopia y microcolpohisteroscopia en el diagnóstico de lesiones intraepiteliales de cuello uterino
Claudia Leal Diaz, José Carmona García, Franco J. Calderaro Di Ruggiero, José V. Franco Soto
Introducción: La identificación temprana de lesiones preinvasoras de cuello uterino es fundamental y se realiza a través de procedimientos no invasivos. Objetivo: Evaluar la eficacia de la citología, colposcopia y microcolpohisteroscopia en el diagnóstico de lesiones intraepiteliales de cuello uterino. Método: Se realizó una investigación de carácter descriptivo observacional y transversal. Con población de 185 pacientes, mediante la elección de criterios de inclusión y de exclusión, se realizó selección intencional de la muestra que estuvo representada por 17 pacientes, los procedimientos se realizaron en cuatro fases en orden de citología, colposcopia, microcolpohisteroscopia para observar las características de las células en vivo y biopsia.
Estandarización de la técnica PCR anidada para la detección de las translocaciones PML/RARα, RUNX1/RUNX1T1 y BCR/ABL en pacientes con leucemia mieloide aguda remitidos a la Unidad de Diagnóstico Molecular de la Fundación Jacinto Convit
Thais Rivodó, Juan M. Núñez, Betania V. Rodríguez, María A. Duarte, Antonietta Porco, Daniela A. Escobar, Ana F. Convit
La detección de alteraciones genéticas en pacientes con leucemia mieloide aguda (LMA) permite un mejor pronóstico de la enfermedad y de la respuesta clínica de los pacientes. A través de la técnica de reacción en cadena de la polimerasa con transcripción reversa (RT-PCR, por sus siglas en inglés) anidada, es posible detectar hasta 1 célula mutada/10-6 células sanas, de las translocaciones cromosómicas más frecuentes en pacientes con LMA: t(15;17), t(8;21) y t(9;22). La sensibilidad y eficacia de esta técnica depende fundamentalmente del diseño de los cebadores utilizados en la reacción.
Serrapeptasa como coadyuvante anti-inflamatorio posterior a trauma quirúrgico. Estudio experimental
Linda Rincón-Rubio, Bernardette Gil-Masroua, Marisela Cemborain-Valarino, Angelique Bookaman-Salazar, Katiana Gutiérrez Barroso, Carlos Ciangherotti Franco, Enrique López-Loyo
Los antiinflamatorios no esteroideos (AINES) son muy efectivos para controlar la inflamación y el dolor, pero son lesivos en la mucosa gástrica y en promover el sangrado. En la búsqueda de una alternativa terapéutica mediante el uso de enzimas proteolíticas y antiedematosas, en este estudio se evaluó el efecto antiinflamatorio de la serrapeptasa (serratia peptidasa) versus AINES. Se presenta un estudio experimental, comparativo, transversal, de casos y controles.
Estudio piloto de la prevalencia del consumo de cigarrillos en adultos jóvenes en Maracaibo, Venezuela
Carlos Silva Paredes, Marien Semprun, Valmore Bermúdez
Introducción: El tabaquismo se asocia con el desarrollo de enfermedades pulmonares crónicas, enfermedades cardiovasculares y distintos tipos de canceres. Los cigarrillos electrónicos son productos que se han considerados como una alternativa segura a los cigarrillos convencionales y, promocionados como menos dañinos. Estos dispositivos se han asociado a enfermedades pulmonares graves llamado EVALI. Objetivo: determinar la prevalencia del consumo de cigarrillos electrónicos y convencionales en la población de adultos jóvenes. Materiales y métodos: Se realizó un estudio piloto de tipo no experimental, transversal y descriptivo en 225 individuos seleccionados mediante un muestreo noprobabilístico, de ambos sexos con edades comprendidas entre los 17 y 25 años de la ciudad de Maracaibo, Venezuela.
Significance of corticosteroids binding to blood plasma proteins in the mechanism of the RS-10 radioprotector affecting the function of the adrenal cortex
Nadezhda N Omelchuk
The relevance of research on the preventive properties of chemical radioprotectors is currently due to the need to implement a system of radiation safety measures for the population. The study aimed to investigate the significance of corticosteroid binding to plasma proteins in the mechanism of influence of the radioprotector RS-10 on adrenal cortical function in healthy and irradiated animals. Experiments were carried out on 60 male rabbits of the chinchilla breed. In the first series of experiments, the reaction of the adrenal cortex and the processes of binding them to proteins after administration of RS-10 intact animals were studied; in the second series – the same indicators in animals exposed to RS-10 prophylactic administration.
Effect of Moringa leaf supplements during pregnancy: Follow-up study on the development of pre-school children in rural area, Indonesia
Andi Dian Purnama Sari Syafri, Abdul Salam, Veni Hadju, Nurzakiah Hasan, Nurpudji Astuti Daud5b, Masni6c, Hasan Basri
Moringa leaves (ML) have been proven as a nutrient supplement during pregnancy. This is a study of a follow-up study of experimental research that provided Moringa supplements in the form of flour (GTK) and extract (GEK) as well as iron folate supplements (GBF) to pregnant women. Micronutrients are very important for the development of the child’s brain in the uterus and infancy. This study aimed to assess the extent of the effect of Moringa leaf supplementation on pregnant women on the development of children at preschool age (5-6 years) in Jeneponto Regency.
Validation study of the Gratitude Questionnaire–Six Item Form in a Venezuelan general population sample of young adults
Diego García-Álvarez, Juan Hernández-Lalinde, María José Soler, Blanca Rincón-Gill, Maria Paula Urdaneta-Barroeta
Introduction: Gratitude is widely contemplated in philosophy and theology, although its dissemination in psychology and health sciences is scarce. It is defined as the cognitive and affective state of appreciation in a person favored by a benefactor’s contributions. The Gratitude Questionnaire–Six Item Form is one of the most used scales for measuring this construct in several sociocultural contexts. Objectives: The aims were to determine the factorial, convergent, and discriminant validity and to identify its reliability and invariance according to gender, age, and residence.
COVID-19: Hematological and laboratory parameters in patients hospitalized during the second and third epidemic wave (2021-2022) at a private hospital in Caracas, Venezuela
Aixa Müller, Andrés Soyano, Luis Chirinos, Alberto Ochoa A, Guillermo Perez, William Vidal, Iraima Ramírez, Alexandro Galea, Grecia Molina, Mario Comegna, Maximiliano Ravard, Karim Otero, Maritza Durán, Francisca Ruiz, Judith Piña, Héctor Marcano, Jorge Domínguez
The first wave of COVID-19 in Venezuela began in March 2020 and had a maximum of cases in August 2020. New outbreaks occurred in 2021 and 2022, during which we studied 603 hospitalized cases at the Clinica El Avila de Caracas: 370 (61.35 %) male and 233 (38.14 %) female. The average age was 65 years (range: 18-99 years). The hematological and laboratory studies were similar to those reported in 2020other studies outside of Venezuela. One hundred two (102) patients were transferred to the Intensive Care Unit (ICU). 80 % of these patients had not been vaccinated or did not receive the full vaccination schedule against COVID-19. The overall mortality of the 603 patients was 11.27 %.
Effect of Pumpkin Seed Capsules on Nutritional Status and Hemoglobin Levels of Pregnant Women with Chronic Energy Deficiency
Arine Tri Nurrahmi, Aminuddin Syam, Abdul Salam, Nurhaedar Jafar, Rahayu Indriasari, Nurzakiah Hasan
The nutritional state of pregnant women will affect the growth and development of the fetus from birth to adulthood. One of the nutritional problems of pregnant women is Chronic Energy Deficiency (CED). CED is one of the malnutrition problems that often occur in pregnant, caused by a lack of food intake and energy over a long period of time. One of the effects of pregnant suffering from CED is to increase the risk of maternal and short baby mortality. Pumpkin seeds are rich in macro and micronutrients. The content of micronutrients in pumpkin seeds can improve the nutritional status of pregnant women.
Urogenital disease morbidity among the adult and child population of the Osh Region for the period from 2010 to 2019
Isabek Tazhidinovich Gulamov, Kuttubek Temirzhanovich Abylov, Raiimbek Uulu Nurlan, Maksatbek Ermekalievich Satyvaldiev, Romanbek Kalmatovich Kalmatov, Talantbek Abdullaevich Batyraliev
It is presented the results of a study on the prevalence, structure, and trends in urogenital diseases in the adult population of the Osh Region of Kyrgyzstan for the period between 2010 and 2019. Official statistics on morbidity provided by the National Statistical Committee of the Kyrgyz Republic are used as materials for the study. Information on the main indices characterizing adult morbidity is selected and summarized, and dynamic statistical analysis of the data is performed. The data analysis demonstrates that the highest morbidity of urogenital diseases in the Osh Region was registered in 2017, and the lowest – in 2019.
Conceptos actuales del diagnóstico y tratamiento de la artritis psoriásica
Juan Camilo Santacruz, Marta Juliana Mantilla, Gustavo Rodríguez-Salas, Igor Rueda, Ana María Santos, Sandra Pulido, Ángelo Arzuaga, Eduardo Tuta Quintero, John Londoño
La artritis psoriásica (APs) es una enfermedad autoinmune sistémica asociada a la psoriasis, conocida ahora dentro de un único espectro llamado enfermedad psoriásica, y otras comorbilidades como lo son enfermedad cardiovascular, síndrome metabólico, inflamación intestinal subclínica, trastornos del estado de ánimo, mayor riesgo de infecciones crónicas y fibromialgia. El compromiso articular en esta enfermedad es de presentación heterogénea, incluyendo tanto las articulaciones periféricas como axiales, acompañadas de otras manifestaciones clínicas como lo son la presencia de entesitis, dactilitis y el compromiso ungueal. Gracias a los avances en el entendimiento de su fisiopatología se ha logrado desarrollar en los últimos años un arsenal terapéutico suficiente para controlar la mayoría de sus dominios clínicos.
El ejercicio profesional de la medicina y las redes sociales: consideraciones bioéticas
José Ramón Urdaneta, Nasser Baabel Zambrano
El desarrollo de las redes sociales ha impactado en diferentes aspectos de la vida de las personas incluyendo la salud. Día tras día surgen nuevas redes sociales con las cuales interactúan millones de personas alrededor del mundo, incluyendo los médicos y otros profesionales sanitarios. Sin embargo, poco se sabe de las dificultades y retos que implican su utilización en el campo de la salud y las implicancias bioéticas que conllevan su uso en el ejercicio profesional de la medicina. Por ello, se presenta una revisión narrativa de este tema, a fin de aquilatar sobre las consideraciones bioéticas inherentes a la interacción de los médicos en las distintas redes sociales disponibles en la actualidad.
Systematic review on the efficacy of behavioral activation therapy in the management of adult patients with depression
Mariajose Riaño-Camperos, Jendy Valentina Melo-Contreras, Tatiana Marín-Avellaneda, Ginna Pérez-Reyes, Leonardo Becerra-Millán, Víctor Caicedo-Téllez, Gloria Silva-Monsalve, Enna Beatriz Jaimes-Duarte, Diego Rivera-Porras
Introduction: This work aimed to assess the approach of behavioral activation for the treatment of adult patients diagnosed with depressive disorder; the importance of this study in the clinical setting is significant since it allowed us to know the viability and acceptability of the treatment. Behavioral activation is the basis of this study. Materials and method: Systematic review, under the PRISMA methodology, the PICO tool was implemented to formulate the research question. Results: 42 articles were located, of which, upon complete reading, 23 met the inclusion criteria established for the review.
A case report on attempted suicide by self-slitting resulting in laryngeal fracture
Muhammad Fadjar Perkasa
Introduction: Laryngeal fractures cause significant problems with airway patency, vocal production, and swallowing function. The mechanism of injury can be sharp or blunt and can occur in the supraglottic, glottic, or infraglottic regions. Blunt external trauma to the neck caused by motor vehicle accidents, sports-related trauma, assault, and strangulation are the most frequent causes of laryngeal ruptures and fractures. Penetrating trauma is the second leading cause, often due to gunshot or stab wounds to the neck. The immediate goal in patients presenting to the emergency
department with laryngeal rupture is to secure the airway. One of the indications for tracheostomy placement includes acute respiratory failure with the need for prolonged mechanical ventilation.
Endoscopic dacryocystorhinostomy as treatment for lacrimal pathway obstructions: Serial case reports
Muhammad Fadjar Perkasa, Cita Nurinsani Akhmad
Introduction: The lacrimal system is an important system for maintaining the normal condition of the ocular surface. Obstruction of the lacrimal duct can lead to inflammation and accumulation of debris and pathogens such as bacteria or fungi in the lacrimal sac and then cause dacryocystitis. This disease is often found in children or adults over 40 years of age, especially women with a peak incidence at the age of 60 to 70 years. Complaints usually include eye discomfort and redness accompanied by excessive tears. The diagnosis can be made based on physical examination, staining tests, and imaging photographs, such as dacryocystography, computed tomography (CT), and magnetic resonance imaging (MRI). Management of dacryocystitis is conservative, supportive, and surgical with an open or endonasal approach.
Hablemos de honorarios médicos en la publicidad de las redes sociales
Germán Rojas Loyola
La mención explícita de honorarios en la publicidad de algunos médicos en las redes sociales es un grave problema que afecta a la profesión médica y a los pacientes. En una simple búsqueda de Instagram o Facebook se tomaron dieciséis imágenes publicitarias. En ellas se identificó el problema y se describieron las estrategias de Marketing utilizadas en conflicto con el «valor» del acto médico. El Código de Deontología Médica señala que esta conducta está expresamente reñida con las normas de la ética médica (artículo 28.c); sin embargo, se requiere deliberar sobre el tema para hacer visible el problema y mostrar salidas óptimas que ayuden al médico al logro progresivo de su autonomía moral.
Vacunas y embarazo. Perspectiva actual
Carlos Cabrera Lozada, Jeiv Gómez, Yeyderli Robayo, Saúl Kizer, Pedro Faneite
Introducción: El uso de las vacunas es una de las estrategias más relevantes de salud pública en el mejoramiento de los indicadores de salud perinatal. Objetivo: Analizar la perspectiva actual con respecto a la vacunación durante el embarazo. Métodos: Se realizó revisión narrativa de la evidencia nacional e internacional con respecto a la perspectiva actual de la vacunación durante el embarazo. Resultados: El conocimiento obtenido a partir de la investigación de la interacción inmunitaria entre la madre y el feto-lactante-neonato, así como de la respuesta inmunitaria generada por las inmunizaciones maternas, permite desarrollar una toma de decisiones basados en la evidencia con el mayor beneficio esperado y el menor riesgo posible que permita prevenir la infección y establecer la vacuna a utilizar.
Anatomical studies at Universidad Central de Venezuela during 1763-1963
Rafael Romero-Reverón
In Venezuela, Medical studies began in 1763 at Real and Pontifical University of Caracas, conducted by Lorenzo Campins y Ballester. Afterward, José María Vargas, as the first rector of the successive University of Caracas, 1827 reformed the studies of Medicine, Surgery, and Anatomy. He gave lectures and performed anatomical dissections for 25 years. Vargas wrote Curso de Lecciones y demostraciones Anatómicas in 1838. Even under precarious conditions for medical education, a saga of anatomists managed to persist in anatomical studies in Venezuela. In the 20th century, a progressive development in anatomical studies began, led by Luis Razetti and extended by José Izquierdo. Subsequently, these improvements were promoted and developed in both medical schools of the Central University of Venezuela by Jesús Yerena, founder of the Anatomical Museum, and by Francisco Montbrun, founder of “José María Vargas” Medical School and its chair of human anatomy.
Historia de los Congresos Organizados por la Academia Nacional de Medicina de Venezuela
Lilia Cruz
La Academia Nacional de Medicina de Venezuela (ANM) ha realizado diez y nueve congresos en sus 119 años de existencia. Los primeros cinco tuvieron por nombre “Congreso Venezolano de Medicina” (CVM). A partir del VI se denominan “Congreso Venezolano de Ciencias Médicas”. El 11 de junio de 1908, acogiendo una proposición del Dr. Luis Razetti, la ANM acordó organizar el “Primer Congreso Venezolano en Caracas en el mes de julio de 1911 para contribuir a la celebración del centenario de la independencia”. “Será una institución científica que forma parte de la estructura intelectual del país… Su objeto es estimular el estudio de nuestra patología regional y ser una gran tribuna desde la cual todos los investigadores venezolanos pueden anunciar al mundo el resultado de sus estudios originales” (1). El Gobierno Nacional aprobó la celebración del Congreso en 1910. Su Reglamento fue publicado en la Gaceta Oficial de los Estados Unidos de Venezuela. Los Congresos de Medicina ocurrieron en 1911, 1917, 1921, 1924 y 1926, con el respaldo del Gobierno del General Juan Vicente Gómez y su Ministerio de Instrucción Pública.
-La Gaceta Médica de Caracas hace 100, 50, 25 años. Enrique Santiago López-Loyo
Hace 100 años: Junio – Septiembre 1923 Para el 15 de julio de 1923, año XXX de la Gaceta Médica de Caracas se publica el número 13. Se reproduce un artículo de la revista The Journal of the American Medical Association, titulado “Insulina: su efecto, su valor terapéutico en la diabetes y su manufactura”. Describen inicialmente que los carbohidratos tipo almidones se transforman en glucosa la cual se absorbe en el intestino y se almacena en el hígado en forma de glucógeno. El resto va a los músculos y otros tejidos.
Hace 50 años: Junio – Septiembre 1973 Se reseñan los números 7 al 8 y parte de los números 9 y 10 publicados entre julio y septiembre de 1973. Se publica el trabajo “Leiomioma de esófago”, que constituyó el primer caso publicado en Venezuela, cuyos autores son los Drs. Carlos R Travieso hijo y A García Urosa.
Hace 25 años: Julio – Septiembre 1998 El número 3 de la Gaceta Médica de Caracas en 1998 trae consigo un trabajo escrito por el Dr. Oscar Rodríguez Grimán (Figura 7) titulado “Las grandes desarticulaciones preservadoras”. Se revisa la experiencia en el Hospital Universitario de Caracas durante 11 años, encontrando 18 casos, siendo 16 de ellos desarticulaciones de la cadera.