GM. Volumen 129 No 2. Abril-Junio 2021

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ACADÉMICOS


COMITÉ EDITORIAL


Comisiones Científicas para el bienio 2020-2022


NORMAS PARA AUTORES


EDITORIAL

Editorial. Manuel Velasco

Nos complace anunciar la publicación del Volumen 129, Número 2, abril-junio, 2021 de la Gaceta Médica de Caracas. Los artículos fueron aceptados para su publicación utilizando el procedimiento convencional de revisión por pares. En total, se presentan 24 excelentes e interesante artículos.


ARTÍCULOS ARTÍCULOS ORIGINALES

COVID-19: Hematological and laboratory findings in patients from a private hospital in Caracas, Venezuela. Correlation with mortality. Müller A, Soyano A, Chirinos L, Ochoa A, Guillermo P, William V, Ramírez I, Galea A, Comegna M, Ravard M, Otero K, Durán M, Piña J, Marcano H, Domínguez J, Serbanescu R, Ruiz F, Molina G, Flores M, Olivo E, Croce N

The first cases of COVID-19 in Venezuela occurred in mid-March 2020. The number of cases remained relatively low until May when it began to increase, reaching its maximum in August 2020. The purpose of this work is to present the clinical, hematological, and laboratory studies carried out on 139 patients hospitalized at the El Ávila Clinic, a private hospital in Caracas, between June 30 and September 15, 2020.

Evaluación de la masa ósea en la posmenopausia. Unidad de Diagnóstico La Floresta, 2017 – 2019. Maracay. Aragua. Luzardo Antonio Canache Campos

Evaluar las densimetrías óseas de pacientes posmenopáusicas, atendidas en La Unidad de Diagnóstico La Floresta. Maracay. 10/01/2017– 12/12/2019. El 77,53 % de las densimetrías evaluadas, presentan alteración de la masa ósea, con más riesgo de fracturas en la posmenopausia quirúrgica y la tardía, lo que se recomienda reforzar las medidas preventivas a partir de los 30 años, pues representa un serio problema de salud pública en la población de 30 a más de 80 años.

Lucha contra la infodemia en Venezuela durante la epidemia de COVID-19 – Sala Situacional Razetti, 2020. Óscar D. Omaña Ávila, Emely N. Nava Paredes, Andrea C. Lahoud El Hachem, Yoesmir Contreras Montañez, Iván A. Escalante Pérez, Juan P. Godoy, Alejandro Rísquez

La infodemia y las noticias falsas han creado confusión e incertidumbre sobre la pandemia de COVID-19. Este fenómeno ha afectado particularmente a la población venezolana debido a la falta de difusión de información oficial periódica de la vigilancia epidemiológica nacional desde el año 2016.

Identification of social networks of school adolescents with antisocial and criminal behavior. Francisco Javier Pedroza Cabrera, Juan Salvador López Salas

Adolescence is considered a crucial stage for the identification of behavior problems since they can be carried on to later stages in the life cycle. There was a sample of 3 927 high school students to whom the Antisocial Criminal Behavior Questionnaire instruments were applied to identify Antisocial Behavior (AB) and Criminal Behavior (CB) in each student and the Interview for sociocognitive maps, to identify the social connections present in each student and school group.

Maternal mortality by sepsis. Avoidable tragedy Maternity “Concepción Palacios”. 1939-2019. Carlos Cabrera, Jeiv Gómez, Pedro Faneite, Ofelia Uzcátegui, Rafael Domínguez

The purpose of this research is to know the frequency of sepsis deaths in administrative periods of health in the country, indicate associated factors, calculate the maternal mortality rate (MMR), analyze their historical evolution in the Maternity “Concepción Palacios” and formulate preventive strategies. A descriptive, retrospective and analytical study were carried out, a type of documentary research, under a mixed paradigm.

Procedimientos neuroquirúrgicos en parálisis cerebral. Estudio en 475 infantes, 1988-2018. Jesús Manuel Rodríguez R

Diversas patologías de manejo neuroquirúrgico pueden estar presentes entre niños y jóvenes con parálisis cerebral, lo cual puede interferir con las medidas terapéuticas físicas apropiadas, farmacológicas posibles o planes educativos adecuados a su problemática. Esta investigación tuvo como objetivo evidenciar, en infantes con parálisis cerebral, la presencia de diversas alteraciones susceptibles de ser tratadas mediante procedimientos propios de Neurocirugía, número y tipo de operaciones realizadas y causas por las cuales no se intervinieron los restantes.

Tumores de ovario: determinación de ganglio centinela. Mapeo linfático. Jean Carlos Guerra, Franco Calderaro Di Ruggiero

Objetivo: Determinar la utilidad del ganglio centinela (GC) en tumores de ovario. Método: 28 pacientes con tumor de ovario, a las que se les realizó laparotomía ginecológica, inyectando azul de isosulfan sub-peritoneal medial y lateral en los ligamentos del ovario y en el infundíbulo pélvico, con visualización del GC en retroperitoneo de la región pélvica y para-aórtica, 15 minutos posterior a la inyección del colorante.


ARTÍCULOS DE REVISIÓN

Características clínicas y hallazgos en tomografía computarizada de tórax en pacientes con COVID-19. Juan Diego Vivas, Adrian Ramírez, Fredy Rolón, José Vicente Sánchez, Alejandro Oses, Mario Sánchez, Oscar Medina-Ortiz

La pandemia generada por el COVID-19 ha generado un enorme costo médico y socioeconómico, que ha llevado al campo científico y a las distintas asociaciones médicas a poner a disposición todos sus recursos para encontrar una solución pronta para afrontar esta patología. El objetivo de la presente revisión es describir las características clínicas y hallazgos en tomografía computarizada de tórax más relevantes en pacientes con COVID-19; mediante la identificación de artículos científicos en bases de datos.

Coronary artery aneurysm. Literature review and cases report in Venezuela. Gastón Silva C, Chadi Nasser, Isaubett Yajure M

Coronary artery aneurysm (CAA) is an uncommon condition and is defined as dilatation of the coronary artery exceeding 50 % of the reference vessel diameter or more than 1.5 times the diameter of normal adjacent segments or the diameter of the patient’s largest coronary artery. The reported incidence of coronary aneurysms ranges from 0.3 % to 5 %, with a predilection to men more than to women, and proximal than to distal segments of the coronary bed.

COVID -19 and pregnancy: epidemiology and clinical evolution. Paulino Vigil-De Gracia, Carlos Cabrera, Pedro Faneite, Cesar Cuadra, Alexandra Rivero Fraute

The relationship of COVID-19 and pregnancy implies a novel clinical condition, information regarding the true medical picture is currently being collected. The present work aims to carry out a review of the most prominent publications on COVID-19 and Pregnancy: epidemiology and clinical evolution based on currently available evidence.

Endometriosis diagnosis and medical treatment: Present and future. José T. Núñez Troconis

The objective was to review the different diagnostic methods and medical treatments for endometriosis. It was reviewed the Latin-American and international bibliography using the Pub-Med, Google Scholar, Springer, the Cochrane Library, Embase, Scielo, Imbiomed-L, Redalyc, and Latindex websites. The searches included the keywords: endometriosis, endometriotic, endometrial and ectopic endometrium, angiogenesis, angiogenesis and endometriosis, endometriosis, and medical treatment, endometriosis, and new treatment.

Estilos de afrontamiento y estados emocionales en pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC). Laura-M Sánchez-Castillejo, Erika-Paola Angarita-Fuentes, Sergio Andrés Santafé Martínez, Jesús Forgiony-Santos

El afrontamiento es definido como aquellas estrategias que tiene el paciente para minimizar el impacto negativo causado por la enfermedad y a su vez las alteraciones emocionales que afectan su bienestar psicológico y su entorno familiar y social. Objetivo: Contrastar el desarrollo de estudios referentes a estilos de afrontamiento y los estados emocionales en personas con insuficiencia renal crónica.

Fetus as a patient in pregnant women with COVID-19. Alexandra Rivero Fraute, Carlos Cabrera, Pedro Faneite, Paulino Vigil-De Gracia, César Cuadra. Alexandra Rivero Fraute, Carlos Cabrera, Pedro Faneite, Paulino Vigil-De Gracia, César Cuadra

Fetus and placenta are an immunologically privileged unit, whose physiological changes during pregnancy intervenes in the behavior
against SARS-CoV- 2, describing a theoretical potential teratogenic damage due to receptors ACE-2 expression, necessary for SARS-CoV-2 intracellular transport in the epiblast, vital in organogenesis, as well as the current pharmacological therapy teratogenic effects, abortions, and fetal demise.

Prevention of COVID-19 in pregnant women, eventual use of new vaccines. César Cuadra-Sánchez Alexandra Rivero, Carlos Cabrera, Pedro Faneite, Paulino Vigil-De Gracia

Pregnant women who have COVID-19 have an increased risk of hospitalization and death; however, there are many restrictions for the application of COVID-19 vaccines on pregnant patients, mainly because there is no confirmation of the safety of their use during pregnancy. None of the vaccines approved to date are based on live attenuated SARS-CoV-2, so the possibility of generating an infection in the fetus is nonexistent.

Alogenosis por biopolímeros Revisión de la literatura y acercamiento al manejo. Joselit Torres, Cesar Oliveros

El uso de material de rellenos, mal llamados biopolímeros, es una práctica común en nuestro medio. A pesar de las prohibiciones de las que han sido objeto estas sustancias desde 2012 en Venezuela, se siguen colocando de manera ilegal y usualmente por personal no relacionado con el área de la salud.

COVID-19, placenta y transmisión vertical. Flor H Pujol, Reinaldo Marín, Carlos Cabrera

El coronavirus causante de la COVID-19 es llamado SARS-CoV-2. Este virus pertenece a la Familia Coronaviridae. Las embarazadas no están exentas de la infección por este nuevo virus. La placenta es un órgano altamente especializado, que sustenta el crecimiento y el desarrollo normal del feto en gestación. Existe evidencia de que la placenta es permisiva a la infección por este coronavirus y de su infección, aunque en baja frecuencia.


CASOS CLÍNICOS

Síndrome de Cushing iatrogénico en un paciente VIH por una dosis de triamcinolona. Noel Roig-Marín, Pablo Roig-Rico

Existen casos de pacientes diagnosticados de VIH, los cuales a partir de una única administración de glucocorticoide desarrollaron un síndrome de Cushing iatrogénico. Esto es debido a la interacción de su tratamiento antirretroviral, el cual se comporta como inhibidor enzimático y prolonga la vida media del corticoide. Presentamos el caso de un varón de 52 años que acude al servicio de Urgencias por astenia, mal estado general y pérdida de apetito durante dos meses.


Traquelectomía radical vaginal con biopsia de ganglio centinela, por laparoscopia. Presentación de un caso y descripción de la técnica quirúrgica. Franco J Calderaro Di Ruggiero, Marko A Rezic Skiljo, Elizabeth Belandria, Viviana García, Johatson Freytez

El cáncer de cuello uterino es uno de los tipos de cáncer más frecuentes en las mujeres a nivel mundial. En Venezuela ocupa el segundo lugar en incidencia y mortalidad. La histerectomía radical es el tratamiento estándar para estas pacientes en etapa temprana; sin embargo, para las mujeres que desean preservar la fertilidad, la traquelectomía radical es una opción segura.


PERSPECTIVAS

Consideraciones acerca de las vacunas de la COVID-19 en las embarazadas y madres lactantes. Ana Coromoto Carvajal de Carvajal

Actualmente se disponen de vacunas con eficacia y seguridad comprobada en el binomio madre-hijo como la anti-influenza, antidiftérica, antitetánica y anti pertussis acelular. El método más efectivo en el control de las epidemias y pandemias es la vacunación, especialmente en grupos prioritarios a tener enfermedad grave como las embarazadas.

Osteoporosis. Definición. Epidemiología. Juan Antonio Yabur

La osteoporosis en una enfermedad que existe desde que el hombre hizo su aparición en la tierra. Hay una completa descripción de ella y de sus complicaciones en la Biblia, en el Libro del Eclesiastés. Sin embargo, no es sino hasta finales del siglo XVIII y el XIX, cuando se hace mención de ella y toma un gran impulso su difusión y conocimiento a partir de 1940 con la publicación de los primeros trabajos de Fuller Albright y su grupo en Inglaterra, quien la denomina inicialmente osteoporosis posmenopáusica.


HISTORIA Y FILOSOFÍA DE LA MEDICINA

Tratamiento contra la viruela usado en el siglo XIX en la Nueva Granada. Eduardo Tuta Quintero, Ignacio Briceño Balcázar, Alejandro Rueda Rodríguez, Julio César Martínez Lozano, Camila MartínezAyala, Alberto Gómez Gutiérrez

La viruela puso en riesgo la supervivencia de la población de aborígenes americanos que se contagiaron como resultado de la conquista española, convirtiéndose en el siglo XIX en la principal causa de mortalidad infantil a nivel global.

Utopía del tratamiento médico de la sordera: un agente cerumenolítico en el período colonial. Eduardo Tuta Quintero, Ignacio Briceño-Balcázar, Julio Martínez-Lozano, Sofía Barrera- Murcia, Valentina Suarez-Ramírez, Óscar Darío Cardozo Garzón

Los indicios acerca del desarrollo del conocimiento sobre la disminución de la agudeza auditiva se remontan hasta la antigua Grecia. Desde entonces, diversos tratamientos se han empleado para tratar dicha discapacidad, centrados en su etiología. Durante el período colonial se empleó el aceite de almendras como un agente eficaz para tratar la sordera.


BIOGRAFÍAS

Santiago Ruesta, Pionero de la Salud Hispanoamericana. Leopoldo Briceño-Iragorry

Se presenta un estudio de la Salud Pública en Venezuela basados en la biografía del Dr. Santiago Ruesta Marco, médico higienista español, exiliado en nuestro país de 1938 hasta su fallecimiento en 1960. Recuento de la situación sanitaria y sus ejecutorias y propuestas.


VARIOS

Procesos de Co – adaptabilidad en familias de la Organización Aldeas Infantiles SOS Bogotá. Andres-Sebastian Gamboa-Aldana, Nidia-Johanna Bonilla-Cruz, Jesús Forgiony-Santos3, Luz-Stella Rojas-Galvis

La organización Aldeas Infantiles SOS Bogotá ha experimentado cambios en su funcionamiento mediante la implementación de la Ley 1098 del 2006, estos cambios en el cotidiano fueron entendidos por sus miembros desde la pérdida del modelo de la organización y de la figura de madre de acogida, lo que genera narrativas saturadas que imposibilitan la emergencia de Mecanismos y Procesos de Coevolución.

-La Gaceta Médica de Caracas hace 100, 50, 25 años. Enrique Santiago López-Loyo

Hace 100 años: Abril – Junio, 1921 En el año XXVIII de la Gaceta Médica de Caracas para 1921 en su número 7, esta contiene una revisión del Dr. Andrés Herrera Vegas en una Sección de Tuberculoterapia con el título “De Hipócrates a Ferrán”. Con dos mil años de diferencia se inspira en la afirmación de Hipócrates “Una vida sobria, un régimen apropiado, ejercicios moderados”.

Hace 50 años: Abril – Junio, 1971 Para este trimestre en el año 1971, al cumplirse el aniversario 79 de la Gaceta Médica de Caracas, se publican los números 3 al 6.

Hace 25 años: Abril – Junio, 1996 Para el número 2 de la Gaceta Médica de Caracas en 1996 que corresponde a este trimestre encontramos al Dr. Oscar Agüero como Director y a los Drs. Augusto León y Julio Borges Iturriza como redactores.

Vida de la Academia, Resúmenes de los trabajos presentados y Notas Bibliográficas. Enrique Santiago López-Loyo

La situación de aplicación del distanciamiento social o cuarentena decretada por las autoridades del estado venezolano por la disrupción denla pandemia producida por el agente viral perteneciente a la familia de los coronavirus, conocido de forma genérica como la infección por la COVID-19 y técnicamente como SARS-CoV-2, hizo imposible que en este período que se inicia desde el día 12 de marzo de 2020, nuestra Academia Nacional de Medicina pudiera retomar sus actividades en su sede corporativa, por lo que transcurrido un tiempo prudencial se acordó retomar las Sesiones utilizando una aplicación electrónica que permitiera la realización de reuniones interactivas, por lo que desde el día 30 de abril de 2020, y utilizando las ventajas de la plataforma Zoom se reiniciaron las actividades por esta vía.

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