Reno, Elaine et al. «Prevención de la fiebre amarilla en viajeros: una actualización». The Lancet. Enfermedades infecciosas vol. 20,6 (2020): e129-e137. DOI: 10.1016/S1473-3099(20)30170-5
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 03/11/2023
Resumen
Durante siglos, la infección por el virus de la fiebre amarilla generó un temor sustancial entre los exploradores, los viajeros turísticos, los trabajadores, el personal militar y otras personas que ingresaban a las áreas de transmisión. En la actualidad, la transmisión solo se produce en algunas zonas tropicales de América del Sur y África subsahariana. Cuando es sintomática, la infección por fiebre amarilla causa disfunción hepática grave y coagulopatía con tasas de mortalidad elevadas. Dado que no existe un tratamiento eficaz, la vacunación contra la fiebre amarilla, disponible desde 1937, representa una importante intervención preventiva en las zonas endémicas. Cada año, un número cada vez mayor de personas viaja a zonas endémicas de fiebre amarilla, muchas de las cuales tienen afecciones médicas complejas. Los profesionales de la salud viajera deben realizar evaluaciones individualizadas de los riesgos y beneficios de la vacunación contra la fiebre amarilla para identificar posibles contraindicaciones. Las contraindicaciones más relevantes incluyen antecedentes de timoma o disfunción del timo, SIDA y personas que reciben medicamentos inmunosupresores, incluidas terapias biológicas o quimioterapia. Revisamos brevemente las estrategias para prevenir la infección por fiebre amarilla en viajeros con el uso de la vacuna contra la fiebre amarilla y el uso de medidas de protección personal para evitar las picaduras de mosquitos.