Ryan, F.J., Clarke, M., Lynn, M.A. et al. Las bifidobacterias favorecen las respuestas óptimas de los lactantes a las vacunas. Naturaleza (2025). https://doi.org/10.1038/s41586-025-08796-4
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 02/05/2025
Resumen
La evidencia acumulada indica que la exposición a los antibióticos puede provocar un deterioro de las respuestas a las vacunas1,2,3,4; Sin embargo, los mecanismos que subyacen a esta asociación siguen siendo poco conocidos. Aquí seguimos prospectivamente a 191 recién nacidos a término, nacidos por vía vaginal, desde el nacimiento hasta los 15 meses, utilizando un enfoque de vacunología sistémica para evaluar los efectos de la exposición a los antibióticos en las respuestas inmunitarias a la vacunación. La exposición a antibióticos neonatales directos, pero no intraparto, se asoció con títulos de anticuerpos significativamente más bajos contra varios polisacáridos en la vacuna antineumocócica conjugada 13-valente y los antígenos de fósforo de polirribosilribitol y toxoide diftérico de Haemophilus influenzae tipo b en la vacuna combinada 6 en 1 Infanrix Hexa a los 7 meses de edad. La sangre de los lactantes expuestos a antibióticos neonatales tenía un perfil transcripcional inflamatorio antes de la vacunación; además, la metagenómica fecal mostró una menor abundancia de especies de Bifidobacterium en estos lactantes en el momento de la vacunación, lo que se correlacionó con una reducción de los títulos de anticuerpos de la vacuna 6 meses después. En modelos preclínicos, las respuestas a la vacuna antineumocócica conjugada 13-valente dependían en gran medida de una microbiota intacta, pero podían restablecerse en ratones libres de gérmenes mediante la administración de un consorcio de especies de Bifidobacterium o de un probiótico ya ampliamente utilizado en las unidades neonatales. Nuestros datos sugieren que las intervenciones dirigidas a la microbiota podrían mitigar los efectos perjudiciales de los antibióticos en las primeras etapas de la vida sobre la inmunogenicidad de las vacunas.