Mongodi, S., Cortegiani, A., Alonso-Ojembarrena, A. et al. ESICM: consenso internacional de expertos de ESPNIC sobre ultrasonido pulmonar cuantitativo en cuidados intensivos. Medicina Intensiva (2025). https://doi.org/10.1007/s00134-025-07932-y
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 15/05/2025
Resumen
Propósito
Proporcionar un consenso internacional de expertos sobre los aspectos técnicos y las aplicaciones clínicas de la ecografía pulmonar cuantitativa en cuidados intensivos de adultos, pediátricos y neonatales.
Métodos
La Sociedad Europea de Cuidados Intensivos (ESICM) y la Sociedad Europea de Cuidados Intensivos Pediátricos y Neonatales (ESPNIC) respaldaron el proyecto. Seleccionamos un panel internacional de 20 expertos en cuidados intensivos de adultos, pediátricos y neonatales con experiencia clínica y de investigación en ecografía pulmonar cuantitativa, además de dos metodólogos sin derecho a voto. Catorce preguntas clínicas fueron propuestas por los presidentes al panel, quienes votaron por su prioridad (escala tipo Likert de 1 a 9) y propusieron modificaciones/suplementos (votación en dos rondas). Todas las preguntas alcanzaron el umbral predefinido (puntuación media > 5) y se identificaron 14 grupos de 3 expertos mixtos en adultos/pediatría para elaborar los enunciados de cada pregunta clínica; Grupos predefinidos de expertos en los campos de cuidados intensivos de adultos y pediátricos/neonatales votaron declaraciones específicas para estos subgrupos. Se utilizó un enfoque iterativo para obtener las declaraciones de consenso finales (votación en dos rondas, escala tipo Likert de 1 a 9); Las afirmaciones se clasificaron como de acuerdo (rango 7-9), incertidumbre (4-6), desacuerdo (1-3) cuando la puntuación mediana y ≥ el 75% de los votos se encontraban dentro de un rango específico.
Resultados
Se elaboraron un total de 46 declaraciones (4 solo para adultos, 4 solo pediátricas/neonatales, 38 interdisciplinarias); todos obtuvieron el acuerdo. Este resultado también se logró reconociendo en las declaraciones las limitaciones actuales de la ecografía pulmonar cuantitativa.
Conclusión
Este consenso guía el uso de la ecografía pulmonar cuantitativa en cuidados intensivos de adultos, pediátricos y neonatales y ayuda a identificar los campos en los que se necesitará más investigación en el futuro.