Loh HH, Azizan EA, Sukor N. Conectando los puntos: sistema renina-angiotensina-aldosterona, vitamina D e hipertensión. J Hipertensos. 1 de julio de 2025; 43(7):1136-1145. doi:10.1097/HJH.00000000000004046
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 17/07/2025
Resumen
Tanto el hiperaldosteronismo como la deficiencia de vitamina D se asocian con un aumento de la morbilidad y mortalidad cardiovascular. La evidencia de estudios en animales destaca el papel regulador de la vitamina D en el sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) y sus implicaciones para el control de la presión arterial. Sin embargo, los estudios en humanos han arrojado resultados contradictorios. Esta revisión narrativa presenta un marco conceptual que vincula la deficiencia de vitamina D con la desregulación del SRAA en la hipertensión, haciendo hincapié en los mecanismos reguladores sistémicos y locales. Discutimos los efectos de la vitamina D en la supresión de la renina, la modulación de la aldosterona y las interacciones de la hormona paratiroidea, así como los factores de confusión que contribuyen a la variabilidad en los hallazgos. Finalmente, describimos las prioridades de investigación, incluidos los umbrales para la deficiencia de vitamina D, las influencias genéticas y las estrategias de intervención, para comprender mejor este eje crítico.