Ohfuji, S., Toyama, N., Kondo, K. et al. Efectividad en el mundo real de la vacuna recombinante contra el herpes zóster: un estudio retrospectivo de cohorte en Japón. BMC Infect Dis 25, 985 (2025). https://doi.org/10.1186/s12879-025-11369-5
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 25/08/2025
Resumen
Fondo
En Japón, una vacuna recombinante contra el herpes zóster (RZV) de dos dosis ha estado disponible desde 2020, pero la cobertura de vacunación es baja porque la vacunación es voluntaria. Este estudio investigó la efectividad en el mundo real del RZV para prevenir el herpes zóster (HZ) mediante el uso de bases de datos clínicas.Métodos
Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo utilizando bases de datos creadas en una clínica de dermatología en la prefectura de Miyazaki, Japón. Los pacientes vacunados se extrajeron de la base de datos Shingrix y los pacientes no vacunados correspondientes se seleccionaron de la base de datos de pacientes ambulatorios, con individuos emparejados por sexo, edad (intervalos de 5 años) y fecha de visita ambulatoria (± 3 meses a partir de la fecha de vacunación del paciente vacunado). Los casos de HZ como resultado del estudio fueron identificados por la base de datos HZ hasta agosto de 2024. Para el análisis, se utilizó un modelo de riesgo proporcional de Cox para calcular el cociente de riesgos instantáneos (HR) y el intervalo de confianza (IC) del 95%, y la efectividad de la vacuna se calculó como (1 – HR) × 100 (%).Resultados
Entre 2020 y 2023, 612 pacientes recibieron el RZV y se extrajeron 612 pacientes no vacunados correspondientes de la base de datos de pacientes ambulatorios. De ellos, 2 pacientes vacunados (0,3%) y 13 pacientes no vacunados (2%) desarrollaron HZ desde la fecha de la vacunación/visita ambulatoria hasta agosto de 2024 (P < 0,01). El CRI ajustado (IC 95 %) de la vacunación para la infección por HZ fue de 0,15 (0,03–0,66), lo que da una efectividad de la vacuna de 85 %. La efectividad fue la misma, independientemente de la edad.Conclusión
El RZV proporciona una alta eficacia para prevenir la HZ en el entorno clínico. La necesidad o el momento de la vacunación de refuerzo justifica una mayor investigación.