Jiajia Sun, et al. Frente. Pediatr., 25 septiembre 2025. Sec. Neumología pediátrica, Volumen 13 – 2025 | https://doi.org/10.3389/fped.2025.1637284
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 26/09/2025
Resumen
Objetivo: Este metanálisis en red tiene como objetivo explorar la eficacia y la seguridad de los probióticos en niños con asma e intenta determinar qué probióticos son más efectivos para mejorar los resultados en niños con asma mediante métodos de clasificación.
Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos chinas e inglesas, incluidas China National Knowledge Infrastructure, Wanfang, VIP, PubMed y Web of Science, desde el establecimiento de las bases de datos hasta julio de 2024 para detectar ensayos controlados aleatorios (ECA) de probióticos en el tratamiento del asma infantil. La función pulmonar se utilizó como medida de resultado primaria, y las medidas de resultado secundarias incluyeron la tasa de respuesta clínica total, la tasa de recurrencia, los factores inmunitarios, las citocinas y la puntuación de la prueba de control del asma infantil (C-ACT). El procesamiento y análisis de los datos se realizó utilizando el software RevMan 5.4 y Stata 17.0.
Resultados: Se incluyeron 34 ECA, con 3 839 participantes y 13 intervenciones. El análisis mostró que el tratamiento convencional combinado con probióticos mejoró los indicadores de resultado en los niños con asma mejor que el tratamiento convencional. El tratamiento convencional combinado con bacterias vivas Bifidobacterium-Lactobacillus triplex tuvo la mayor probabilidad de ser la intervención óptima en términos de aumento del FEV1% y la tasa de recurrencia. El tratamiento convencional combinado con Bifidobacterium adolescentis tuvo la mayor probabilidad de ser la intervención óptima para aumentar el FEV1. El tratamiento convencional combinado con tabletas de Lactobacillus tuvo la mayor probabilidad de ser la intervención óptima para aumentar el flujo espiratorio máximo. El tratamiento convencional combinado con bacterias vivas Bacillus subtilis diplex tuvo la mayor probabilidad de ser la intervención óptima para mejorar la tasa de respuesta clínica total. El tratamiento convencional combinado con bacterias vivas Bifidobacterium quadruplex tuvo la mayor probabilidad de ser la intervención óptima para reducir la IL-4 y la IL-33. El tratamiento convencional combinado con bacterias vivas Bifidobacterium triplex tuvo la mayor probabilidad de ser la intervención óptima para mejorar la puntuación C-ACT.
Conclusión: Los probióticos son efectivos en el tratamiento del asma infantil, y el efecto terapéutico del tratamiento convencional combinado con probióticos es superior al del tratamiento convencional solo. Por lo tanto, los probióticos se pueden seleccionar según corresponda en el tratamiento clínico del asma infantil. Sin embargo, la calidad general de la evidencia fue como mucho baja o moderada, lo que indica que la certeza de la evidencia de los probióticos en el tratamiento del asma infantil fue baja.