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Contenido
Prólogo
Dr. Felipe Martín Piñate. Presidente Academia Nacional de Medicina-Venezuela. Individuo de Número Sillón XXV
«Todo aquello que resulta grandioso e inspirador es creado por individuos que trabajan en libertad.»
— Albert Einstein
Es para mí un honor y un privilegio prologar la Colección Razetti, registro histórico de nuestra organización que reseña la vida y trayectoria de académicos signados por una invitación —de obligado cumplimiento para todos— hacia la grandeza científica y humanística.
En esta oportunidad presentamos la Edición 2026, correspondiente al Tomo XXXVI, compilado y guiado por el brillante Académico Dr. Carlos Cabrera Lozada: un profesional eficiente, apasionado y trabajador incansable, consciente de que esta no es una empresa fácil. Su dedicación, logros y merecimientos constituyen su mejor carta de presentación.
Comparto este volumen con todos ustedes, identificados con la Academia Nacional de Medicina (ANM), Corporación Oficial Científica y Doctrinaria que representa a la ciencia médica nacional y actúa como cuerpo consultor en materias médica, sanitaria y social como institución de utilidad pública; corazón de nuestra comunidad científica e intelectual en pleno proceso de recuperación tras la tragedia sísmica del 24 de junio de 2026.
Entregar el Tomo XXXVI de nuestras publicaciones representa ofrecer una obra que no solo atestigua la excelencia y el rigor científico de la comunidad médica venezolana, sino que también reflexiona sobre los pilares éticos, históricos y humanos de nuestra profesión. A continuación, se detalla la estructura y visión de las contribuciones que conforman este volumen:
Gestión Institucional y Liderazgo Académico
- Discurso de cierre de gestión (2024–2026): Palabras del Dr. Huníades Urbina-Medina, en las que rinde balance a una etapa de compromiso inquebrantable con la salud pública y la vigencia institucional.
- Toma de posesión de la Junta Directiva (2026–2028): Discurso de orden e inicio del nuevo período académico liderado por el Dr. Felipe Martín Piñate, trazando la hoja de ruta estratégica para los próximos dos años.
Avances Científicos y Salud Pública
- Pérdida gestacional recurrente: Estudio del Dr. Alejandro Teppa-Garrán sobre el papel de los polimorfismos genéticos del receptor de la vitamina D y las células NK, trabajo con el cual se incorporó como Miembro Correspondiente Nacional por Caracas en el Puesto 13.
- Carga de malaria urbana en Ciudad Bolívar: Análisis retrospectivo de 5 años elaborado por David A. Forero-Peña, Fhabián S. Carrión-Nessi y Oriana A. Regalado-Gutiérrez, galardonado con el Premio Vargas.
- Fiebre de Oropouche (Lo que se sabe hoy): Revisión actualizada sobre esta arbovirosis emergente, presentada por N. Petit-Molero y E. Medrano-Toledo.
- Intoxicaciones en pacientes pediátricos: Investigación sobre prevalencia y comportamiento epidemiológico y clínico, realizada por la Dra. Enoe Medrano y la Dra. Nelly Petit de Moleiro.
Humanidades Médicas, Bioética e Historia
- José María Vargas, el hombre más allá del médico y el prócer: Un análisis fenomenológico de su vida y obra, desarrollado por la Dra. Miriam Marcano Torres, acreedor de Mención Honorífica por el jurado evaluador del Premio Vargas.
- Trinidad del ser post mortem: Discusión sobre la evolución del concepto ético «de la piedra a la pantalla» en la bioética contemporánea, por Freddy A. Rodríguez Bello, Norma Marchán Pérez, Héctor Bello Marchán, Jeiv V. Gómez Marín, Carlos D. Cabrera Figallo y Carlos R. Cabrera Lozada.
- Entre la enfermedad y la penumbra en La Beneficencia (1886) de Antonio Herrera Toro: Un abordaje sobre la metodología académica e iconografía epidemiológica de finales del siglo XIX, de la autoría del Académico Adérito De Sousa y la Licenciada Leonor Colmenares.
Educación Médica y Transformación Social
- Emergencia humanitaria compleja educativa en especialidades médicas: Propuesta sobre el eje transversal de la reforma educativa, articulada por Esteban Rojas, Yamileth Arias, Carmen Sarmiento, Iván Gómez, Jeiv Gómez y Carlos Cabrera.
Este compendio reafirma nuestro compromiso irrenunciable con el conocimiento de vanguardia, la memoria histórica y el futuro de la medicina nacional.
CAPÍTULO 1
Discurso pronunciado por el Dr. Huníades Urbina-Medina al cierre de su gestión 2024-2026
Dr. Huníades Urbina-Medina
DOI: 10.59542/CRANM.2026.XXXVI.2
Dra. María Fátima Garcés, Vicerrectora Académica
Dr. Mario Patiño Torres, Decano de la Facultad de Medicina UCV y demás miembros del Consejo de Facultad
Dra. Elvia Badell Madrid, Presidenta de la SVPP y demás miembros de su directiva
Señores Doctores Presidentes de las Academias hermanas
Señores Dres. Expresidentes de la ANM
Señores Dres. Individuos de Número y Miembros Correspondientes Nacionales
Invitados especiales, amigos y amigas
Señoras y Señores
Soy un hombre afortunado en la vida, ya que nada me ha sido fácil., parafraseando a Sigmund Freud. Esta frase marca no solo mi trayectoria personal, sino el espíritu con el que asumí la presidencia de esta ilustre corporación. Las piedras que me pusieron en el camino, lejos de ser obstáculos, han sido los peldaños que me permitieron elevar a la Academia Nacional de Medicina a un nuevo estándar de modernidad y relevancia.
Cada obstáculo en mi camino ha sido una oportunidad para crecer, cada caída una lección, y cada reto una razón para superarme. No busco atajos ni temo a las dificultades, porque sé que en el esfuerzo está la verdadera recompensa.
CAPÍTULO 2
Toma de Posesión Junta Directiva Academia Nacional de Medicina Periodo 2026 – 2028
Dr. Felipe Martín Piñate
DOI: 10.59542/CRANM.2026.XXXVI.3
Señoras y Señores
Me siento profundamente emocionado,
Permítanme expresarles breves palabras relacionadas con mis sentimientos sobre mis seres queridos: Palabras de ofrenda para mis padres Felipe Martín Fernández y Trina Piñate de Martín, fuerza originaria que siempre me ha acompañado en la búsqueda permanente de la felicidad, los amo con veneración, hoy difuntos pero presentes espiritualmente en este acto. Para mi abnegada esposa, Marta Iriarte de Martín, pilar fundamental de mi vida afectiva. Palabras de reconocimiento; para mis hijos y nietos, gracias por las satisfacciones que estoy recibiendo de ellos, consciente de que son la continuidad y perpetuidad de mi existencia.
En este orden de ideas, expreso admiración y respeto a los “curieperos” porque ellos se han constituido en palanca principal de mi desarrollo físico, intelectual y espiritual, imposible olvidar los recuerdos que me vienen de la infancia, de la Escuela Juan Pablo Sojo, de mis compañeros de estudio, amigos y relacionados con la convivencia “curiepera”, de sus tradiciones: Niño Jesús de Curiepe y San Juan Bautista. Quiero destacar también como estudiante, el aprendizaje logrado en los Liceos José María Vargas de la Guaira y Fermín Toro de Caracas. A nivel superior, sobresalen la Universidad Central de Venezuela y la Universidad de Carabobo, igualmente el Instituto de Oncología Luis Razetti, Hospital Universitario de Caracas (Servicio de Cirugía III), y Complejo Hospitalario José Ignacio Baldó.
CAPÍTULO 3
Pérdida Gestacional Recurrente: el Papel de los Polimorfismos Genéticos del Receptor de la Vitamina D y las Células NK
Dr. Alejandro Teppa-Garrán
DOI:10.59542/CRANM.2026.XXXVI.4
La pérdida gestacional recurrente (PGR) es una condición multifactorial en la que intervienen factores genéticos, inmunológicos, endocrinos, ambientales y anatómicos uterinos, así como factores trombofílicos, en particular el síndrome antifosfolípido (SAF) y las trombofilias hereditarias, incluyendo las mutaciones del factor V Leiden, del gen de la protrombina (G20210A) y del MTHFR (metilentetrahidrofolato reductasa) (1, 2). También se han implicado factores infecciosos, enfermedades maternas sistémicas y factores masculinos, como la fragmentación del ADN (ácido desoxirribonucleico) espermático, además de los hábitos de vida y la edad materna avanzada, esta última asociada a un mayor riesgo de aneuploidías embrionarias (1, 2). En este contexto, la inmunología reproductiva y la genética han adquirido un papel central en la comprensión de su fisiopatología, especialmente en relación con los mecanismos de la tolerancia materno-fetal que permiten el desarrollo adecuado del embarazo.
CAPÍTULO 4
Una carga significativa de malaria urbana impulsada por la importación de parásitos y la persistencia local en Ciudad Bolívar, Venezuela: un análisis retrospectivo de 5 años
Dres. David A. Forero-Peña, Fhabián S. Carrión-Nessi, Oriana A. Regalado-Gutiérrez
DOI: 10.59542/CRANM.2026.XXXVI.5
Introducción: Venezuela está experimentando una epidemia de malaria centrada en las regiones mineras del estado Bolívar. Una dinámica de fuente-sumidero, impulsada por una intensa movilidad humana, ha generado preocupación sobre el establecimiento de la transmisión en centros urbanos no mineros. Este estudio tuvo como objetivo caracterizar el perfil epidemiológico de la malaria en Ciudad Bolívar, la capital del estado, para investigar el alcance y los impulsores de esta carga urbana emergente. Métodos: Realizamos un análisis retrospectivo de 1.176 casos confirmados de malaria diagnosticados en un hospital de referencia en Ciudad Bolívar entre enero de 2019 y diciembre de 2023. Recopilamos datos demográficos, clínicos y epidemiológicos, incluido el historial de viajes, para asignar una zona probable de infección (ZPI) para cada caso. Comparamos las características de los casos con una ZPI dentro del municipio urbano Angostura del Orinoco con las de otros municipios. Se utilizó una regresión logística multivariable para identificar los factores asociados con la adquisición de malaria en el entorno urbano.
CAPÍTULO 5
José María Vargas, El Hombre más allá del Médico y El Prócer
Dra. Miriam Marcano Torres
DOI: 10.59542/CRANM.2026.XXXVI.6
El estudio biográfico de José María Vargas desde la aplicación de los Niveles neurológicos de Bateson y Dilts, nos permite asegurar que la valiosa contribución de este gran médico y educador se fundamentó principalmente en la aplicación de los profundos valores morales que integraban su compleja personalidad y desentrañar como sus múltiples vicisitudes personales moldearon su inquebrantable estructura de comportamiento ciudadano, desde la extraordinaria alineación ocurrida entre sus eventos adversos y su propósito vital de ser útil a su patria, cuyo destino integra de manera particular a su propia existencia. Ante el entorno hostil que le tocó enfrentar en un país estremecido por la guerra de independencia, las confrontaciones propias de la época y un devastador terremoto, se volcó a la prestación de servicios, a sanar heridos y enfermos y generar la visión científica que le acompañaría a lo largo de su vida. Su evolución profesional se caracterizó por un amplio despliegue de capacidades que le permitieron el acceso a la medicina de vanguardia y al desarrollo de una vertiente muy significativa en el campo de la docencia y la investigación. La rectitud ciudadana, su apego al cumplimiento de deberes marcó de manera prominente su nivel de creencias y valores, resistiendo con coraje el embate de las humillaciones políticas y personales que hubo de enfrentar, destacándose como un humanista y educador de carácter universal en una era en que el caudillismo marcaba la identidad de sus compatriotas que influían en el destino de la nación y finalmente, su impecable escala de valores aplicadas a sus niveles neurológicos le permitieron trascender como un ilustre venezolano que dejó tras de sí una huella imperecedera de entrega y servicio desinteresado a su país, en la búsqueda de una república consolidada y civilizada, que sobrepasa el tiempo y el olvido, para transformarse en un recuerdo de resiliencia y rectitud moral, académica, científica y profesional, ejemplo de las generaciones médicas que le han sucedido.
CAPÍTULO 6
Fiebre de Oropouche. Qué se sabe hoy
Dres. Petit-Molero N, Medrano-Toledo E
Introducción: El virus Oropouche (OROV) es una enfermedad infecciosa viral zoonótica causada por un arbovirus del género Orthobunyavirus, perteneciente a la familia Peribunyaviridae. Es transmitida principalmente por el mosquito de la especie Culicoides paraensis y también pueden ser vectores algunos mosquitos. Objetivo: Dar a conocer qué se sabe hoy en día de la 0R0V. Diseño y Metodología: Estudio prospectivo, descriptivo, no experimental, con la búsqueda sistemática de artículos científicos en las bases de datos tanto electrónicas, manuales, gubernamentales. Resultados. El OROV circula a través de ciclos selváticos y urbanos, siendo el mosquito Culicoides paraensis (Cu paraensis) el vector principal en áreas urbanas, donde los humanos actúan como el principal huésped. De acuerdo al genoma, el segmento M es el responsable, en gran medida, de las diferentes capacidades patogénicas de estos virus. Los síntomas son similares a los presentados con otros virus, revistiendo importancia las complicaciones neurológicas y en el embarazo ocasionando mortinatos, abortos espontáneos y malformaciones genéticas. Conclusiones: El escaso conocimiento y comprensión de los ciclos de transmisión y patogénesis de la enfermedad han conllevado que la fiebre del OROV sea una enfermedad desatendida, representando un potencial riesgo para la salud pública, dada la tendencia creciente en el número de casos y propagación geográfica observada en los últimos años.
CAPÍTULO 7
Trinidad del Ser Post Mortem: de la Piedra a la Pantalla en la Bioética Contemporánea
Dres. Freddy Antonio Rodríguez Bello, Norma Marchán Pérez, Héctor Bello Marchán, Jeiv Vicente Gómez Marín, Carlos David Cabrera Figallo, Carlos Ramón Cabrera Lozada
DOI: 10.59542/CRANM.2026.XXXVI.8
La exposición de restos humanos ha migrado de las vitrinas anatómicas a la espectacularización y mercantilización en plataformas digitales, donde influencers y algoritmos vulneran la dignidad post mortem. En la presente revisión se analizó este fenómeno desde el constructivismo bioético y la “Trinidad del Ser post mortem”, evaluando el impacto de la era digital en la memoria y veracidad factual mediante investigación cualitativa, hermenéutica y transdisciplinaria con enfoque bioético, histórico/jurídico contemporáneo. Se identificó un vacío regulatorio que facilita la cosificación física/digital, la pérdida del rigor científico y la erosión del consentimiento informado por lógicas de consumo. En conclusión, la dignidad humana no se extingue con la muerte; el cadáver físico/virtual exige una consideración ontológica que preserve su biografía frente al morbo mediático.
CAPÍTULO 8
Intoxicaciones agudas en los pacientes pediátricos: prevalencia, comportamiento epidemiológico y clínico
Dras. Enoe Medrano de Toledo, Nelly Petit de Molero
DOI: 10.59542/CRANM.2026.XXXVI.9
Las intoxicaciones en pediatría (IA) constituyen un importante problema de salud pública mundial. El espectro de estas entidades es amplio, abarcando desde la exposición accidental a sustancias inocuas, hasta el contacto con sustancias potencialmente mortales. Objetivo: Dar a conocer la prevalencia, el comportamiento epidemiológico y clínico de las (IA) en los pacientes pediátricos. Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, diseño no experimental, transversal y prospectivo, evaluándose a 60 pacientes pediátricos atendidos en la emergencia con intoxicación aguda desde julio de 2022 hasta noviembre de 2024. Resultados: La mayor frecuencia durante los meses de octubre y noviembre (23,33% respectivamente), el grupo más afectado entre 4 y 6 años (43,34%). Predominó el sexo femenino (60%), mayormente (83,33%) en el domicilio. Todos eran procedentes del área urbana. 50% tenían un Graffar tipo III y 50% un Graffar tipo IV. El 80% fueron accidentales y 20% voluntarias. El 43,33% por productos del hogar y 36,67% por medicamentos, siendo la vía digestiva la más frecuente (90%). La mayoría de los pacientes (46,67%) no presentaron sintomatología clínica evidente, un 33,34% presentó depresión neurológica, en todos se aplicó medidas generales, 23,33% ameritó protector gástrico, 16,68% lavado gástrico. Conclusiones: En los resultados obtenidos, se evidencia que las IA en pediatría representan un importante problema de salud pública, con consecuencias fatales por no obtener atención inmediata; razón para fomentar la educación en primeros auxilios, concientizar a progenitores y adultos a cargo de vigilar a los menores.
CAPÍTULO 9
Entre la enfermedad y la penumbra en la beneficencia (1886) de Antonio Herrera Toro: metodología académica e iconografía epidemiológica de finales del siglo XIX
Dr. Aderito De Sousa F. y Lic. Leonor Colmenares R.
DOI: 10.59542/CRANM.2026.XXXVI.10
En el marco de las artes plásticas venezolanas de finales del siglo XIX, la producción de Antonio Herrera Toro representa uno de los momentos cumbre del academicismo y del realismo social. Su lienzo La Beneficencia —conocido también en la historiografía como La Caridad— se erige como una pieza fundamental para comprender el diálogo entre las bellas artes, el auxilio espiritual y las condiciones epidemiológicas de la época. Concebida y ejecutada entre 1891 y 1893, esta obra no solo constituye un testimonio de las transformaciones sociodemográficas provocadas por las epidemias decimonónicas, sino que expone magistralmente la influencia académica de filiación francesa asimilada por los maestros de la época. La presente investigación historiográfica analiza la génesis de una de las composiciones más complejas del realismo médico-social venezolano, examinando su mensaje ético, místico y social, así como su contenido epidemiológico, el cual transforma la penuria y el trance de un enfermo desahuciado en una declaración artística de fe, asistencia y piedad.
CAPÍTULO 10
Emergencia humanitaria compleja educativa en especialidades médicas: eje transversal de la reforma curricular
Dres. Esteban Eduardo Rojas Venta, Yamileth Carolina Arias Arciniegas, Carmen del Valle Sarmiento Guzmán, Iván de Jesús Gómez, Jeiv Vicente Gómez Marín, Carlos Ramón Cabrera Lozada
DOI: 10.59542/CRANM.2026.XXXVI.11
Venezuela padece desde el año 2013 una emergencia humanitaria compleja (EHC) con repercusión en el ámbito educativo, con declive cognitivo generacional. La transformación/reforma curricular de los programas de especialidades médicas por competencias en curso en la Facultad de Medicina de la Universidad Central de Venezuela actualmente, debe incluir dicha EHC educativa como eje transversal incluyendo además de los elementos propios de la educación basada en competencias para especialidades médicas, aquéllos relacionados con los aprendizajes significativos, “Aprender a Aprender” y “Enseñar a Pensar”, docente como formador de formadores, principios metodológicos, psicopedagógicos y didácticos en docencia, planificación docente, unidad didáctica/curricular, docente como mediador de aprendizaje, tutoría, tecnologías de información y/o comunicación en docencia, eficacia y experticia en un formador, evaluación y el seguimiento de un formato de transformación/reforma curricular de programas de especialidades médicas por competencias, para su correspondiente rediseño por los comités académicos de los distintos programas.