CV. Vacunación de refuerzo contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) en personas ya protegidas por inmunidad natural o inducida por vacunas

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Nabin K Shrestha, et al. doi: https://doi.org/10.1101/2022.02.10.22270744

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 14/02/2022

Resumen

El propósito de este estudio fue evaluar si aplicar una dosis de refuerzo al personal sanitario ya razonablemente protegido por una infección o vacunación previa con una vacuna desarrollada para una variante anterior de COVID-19 protege contra la variante Ómicron. Métodos. Se incluyeron empleados de la Cleveland Clinic que habían sido previamente infectados o vacunados contra COVID-19, y estaban trabajando en Ohio el día en que la variante Ómicron fue declarada variante de preocupación. La incidencia acumulada de COVID-19 se examinó en dos meses durante una ola de la variante Ómicron. La protección proporcionada por el refuerzo (analizada como una covariable dependiente del tiempo) se evaluó mediante la regresión de riesgos proporcionales de Cox. Los análisis se ajustaron por el tiempo transcurrido desde el desafío inmunológico manifiesto próximo (POIC) como una covariable dependiente del tiempo. Resultados. Entre 39 766 empleados, 8037 (20%) previamente infectados y el resto previamente vacunados, COVID-19 ocurrió en 6230 (16%) durante el estudio. El riesgo de COVID-19 aumentó con el tiempo desde POIC. En el análisis multivariable, el refuerzo se asoció de forma independiente con un menor riesgo de COVID-19 entre aquellos con inmunidad inducida por la vacuna (HR, .43; IC del 95%, .41-.46), así como aquellos con inmunidad natural (HR, .66; IC del 95%, .58-.76). Entre aquellos con inmunidad natural, recibir 2 en comparación con 1 dosis de vacuna se asoció con un mayor riesgo de COVID-19 (HR, 1,54; IC del 95%, 1,21-1,97). Conclusiones. La administración de una vacuna contra COVID-19 no diseñada para la variante Ómicron, 6 meses o más después de una infección o vacunación previa, protege contra la infección de la variante Ómicron tanto en individuos previamente infectados como previamente vacunados. No hay evidencia de una ventaja en la administración de más de 1 dosis de la vacuna a personas previamente infectadas.

Declaración de intereses contrapuestos

Los autores no han declarado ningún interés en contra.

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