MARÍA I. SAMANOVIC, et al. DOI: 10.1126/scitranslmed.abi8961
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 10/12/2021
Resumen
El uso de vacunas contra la COVID-19 desempeñará un papel importante para ayudar a poner fin a la pandemia que ha matado a millones de personas en todo el mundo. Las vacunas contra la COVID-19 han dado lugar a respuestas humorales sólidas y eficacia protectora en ensayos en humanos, pero los ensayos de eficacia excluyeron a las personas con un diagnóstico previo de COVID-19. Como resultado, se sabe poco sobre cómo las respuestas inmunes inducidas por las vacunas de ARNm difieren en las personas que se recuperaron de COVID-19. Aquí, evaluamos las respuestas inmunes longitudinales a la vacunación con ARNm BNT162b2 de dos dosis en 15 adultos que habían experimentado COVID-19, en comparación con 21 adultos que no tenían COVID-19 anterior. De acuerdo con estudios previos de vacunas de ARNm, observamos respuestas robustas de células T CD8 citotóxicas en ambas cohortes después de la segunda dosis. Además, los individuos sin SARS-CoV-2-ïve tuvieron aumentos progresivos en las respuestas humorales y de células secretoras de anticuerpos (ASC) específicas de antígenos después de cada dosis de vacuna, mientras que los individuos experimentados con SARS-CoV-2 demostraron fuertes respuestas de ASC humorales y específicas de antígenos a la primera dosis, pero estas respuestas no mejoraron aún más después de la segunda dosis de la vacuna en los puntos de tiempo estudiados. Juntos, estos datos resaltan la relevancia de la historia inmunológica para comprender las respuestas inmunes de las vacunas y pueden tener implicaciones para personalizar los regímenes de vacunación de ARNm utilizados para prevenir COVID-19, incluso para el despliegue de vacunas de refuerzo.+
Nuestro objetivo fue evaluar los efectos de una historia previa de COVID-19 en la respuesta inmune a la vacunación con ARNm. Después de la COVID-19, las respuestas inmunes humorales y celulares persisten (27–29), pero se sabe poco sobre los efectos de la COVID-19 anterior en la exposición posterior a las proteínas del SARS-CoV-2. En un estudio observacional, evaluamos longitudinalmente las respuestas inmunes a las vacunas de ARNm en adultos que no habían sido naïve al SARS-CoV-2 (SARS-CoV-2-naïve) o que habían experimentado la infección por SARS-CoV-2 (SARS-CoV-2-experimentado). Utilizando análisis imparciales de citometría de flujo de alta dimensión, observamos respuestas citotóxicas de células T CD8 a la vacunación en ambas cohortes. Sin embargo, un análisis más detallado reveló diferencias sutiles entre las cohortes. Se encontraron pruebas de una inducción alterada de células secretoras de anticuerpos (ASC) específicas del SARS-CoV-2 en la circulación y respuestas humorales alteradas a la vacunación en función de los antecedentes de COVID-19. Una mejor comprensión de cómo el COVID-19 previo da forma a las respuestas inmunes a las vacunas covid-19 mejorará nuestra capacidad para predecir la susceptibilidad y permitir estrategias de vacunación personalizadas para el mantenimiento de la inmunidad con vacunas de refuerzo.+