David Andina Martínez, et al. Pediatría (2024) 154 (4): e2024066584. https://doi.org/10.1542/peds.2024-066584
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 27/11/2025
Resumen
En la temporada 2023–2024 del virus respiratorio sincicial (VRS), España se convirtió en uno de los primeros países en introducir la profilaxis universal del VRS, durante la cual todos los bebés nacidos en ese momento eran elegibles para recibir nirsevimab. A nivel local, la mayoría de las regiones españolas también inmunizaron a los bebés menores de 6 meses al inicio de la temporada (recuperación prolongada). El objetivo de este estudio fue evaluar cómo la profilaxis del VRS afectaba al número de lactantes que acudían a urgencias pediátricas con infecciones respiratorias agudas.
MÉTODOS
Se realizó un estudio retrospectivo en 15 departamentos de urgencias pediátricas españolas de 9 regiones diferentes entre las temporadas epidémicas de 2018 y 2024 (noviembre-enero). Comparamos las temporadas de 2018–2023 y la de 2023–2024 en función del número de episodios de infección de las vías respiratorias inferiores y bronquiolitis aguda, hospitales relacionados con bronquiolitis aguda y hospitalizaciones en la UCI pediátrica.
RESULTADOS
Una comparación con las tasas medias de las temporadas epidémicas anteriores reveló una disminución del 57,7% en los episodios de infección de las vías respiratorias inferiores en 2023–2024 (IC 95%, 56,5–58,8; P < .001; rango entre hospitales, 4,8–82,8), una disminución del 59,2% en episodios de bronquiolitis aguda (IC 95%, 57,9–60,4; P < .001; rango, 6,9–84,1), una reducción del 63,1% en los ingresos hospitalarios agudos relacionados con bronquiolitis (IC 95%, 60,9–65,2; P < .001; rango, 31,4–86,8), y una reducción del 63,1% en los ingresos en la UCI pediátrica (IC 95%, 58,1–67,9; P < .001; alcance, 18,2–81,8). Los hospitales de las regiones que aplicaron la recuperación extendida mostraron mejores resultados.
CONCLUSIONES
El nirsevimab puede proteger a una amplia población infantil contra la infección por RSV con alta eficacia. Los enfoques que incluyen la recuperación extendida son los más efectivos, aunque debe considerarse la rentabilidad.