Tamar Ruth Gal Etzioni, et al. Microorganismos 2024 , 12 (1), 145; https://doi.org/10.3390/microorganisms12010145
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 06/02/2024
Resumen
Las infecciones fúngicas invasivas (IFI) causan morbilidad y mortalidad en niños con leucemia aguda (AL). Recopilamos datos retrospectivamente sobre episodios neutropénicos febriles (FNE) en niños AL (2016-2021) y evaluamos los factores asociados con IFI probada/probable. Noventa y tres niños desarrollaron 339 FNE. Diecisiete (18,3%) niños desarrollaron 19 IFI probadas/probables (11 levaduras; ocho mohos). La tasa de IFI por levaduras comprobada/probable fue de 6/52 (11,5%) en niños que pertenecen a la categoría de alto riesgo de IFI (HR-IFI-AL: leucemia linfocítica aguda (LLA) de alto riesgo, leucemia mieloide aguda, recaída); y 5/41 (12,2%) en la categoría no HR-IFI-AL (LLA de riesgo estándar/intermedio). La tasa de IFI de moho probada/probable fue de 7/52 (13,5%) en niños HR-IFI-AL y de 1/41 (2,4%) en la categoría no HR-IFI-AL. En el análisis multivariable, el síndrome genético subyacente, la mucositis oral y la edad avanzada se asociaron significativamente con IFI probada/probable, mientras que un tiempo más prolongado desde el diagnóstico de AL fue protector. Dos de 13 (15,4%) niños de HR-IFI-AL murieron a causa de IFI. Los riesgos elevados de IFI probada/probable por moho y la mortalidad asociada en niños HR-IFI-AL, y el alto riesgo de candidiasis invasiva en el grupo no HR-IFI-AL, enfatizan la necesidad de una estrecha vigilancia de la epidemiología local y la ajustar las prácticas en consecuencia.