Dr. Dong-Hyuk Cho, et al. https://doi.org/10.1016/j.jchf.2024.01.001
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 28/02/2024
Resumen
El monóxido de carbono (CO) es una causa relativamente frecuente de intoxicación evaluada en los servicios de urgencias. El riesgo de lesiones neurológicas, como déficits cognitivos, psicológicos, vestibulares y motores, es del 25% al 50%. Sin embargo, también se debe considerar el riesgo de lesiones cardíacas. Entre los pacientes con intoxicación por CO, la mortalidad en pacientes con lesión miocárdica es aproximadamente 3 veces mayor que en pacientes sin lesión miocárdica. En estudios a gran escala, hasta el 69,2% de los pacientes con intoxicación aguda por CO que presentaban niveles elevados de troponina I y sin enfermedades cardiovasculares subyacentes presentaban realce tardío de gadolinio en la resonancia magnética cardíaca, lo que sugiere fibrosis miocárdica encubierta inducida por CO. El daño miocárdico se puede evaluar mediante electrocardiografía, ecocardiografía, tomografía computarizada y resonancia magnética cardíaca. Este artículo ofrece recomendaciones para evaluaciones cardíacas basadas en nuestra experiencia colectiva en el manejo de >2,000 casos de intoxicación aguda por CO con información de apoyo tomada de informes publicados revisados por pares sobre intoxicación por CO.