Vassallo, G.A., Dionisi, T., De Vita, V. et al. El papel del trasplante de microbiota fecal en la diabetes. Acta Diabetol 62, 977–981 (2025). https://doi.org/10.1007/s00592-025-02508-0
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 09/09/2025
Resumen
El trasplante de microbiota fecal (TMF) ha surgido como una posible estrategia terapéutica para modular la disbiosis intestinal en la diabetes mellitus. Esta revisión evalúa críticamente la evidencia preclínica y clínica sobre el TMF en la diabetes tipo 1 (DT1) y tipo 2 (DT2). Los estudios sugieren que el TMF puede restaurar la diversidad microbiana, mejorar el control glucémico y modular las respuestas inmunitarias, con efectos variables entre los subtipos de diabetes. En la diabetes tipo 1, los modelos preclínicos demuestran que el TMF influye en la expansión reguladora de las células T y la preservación de las células β, aunque la traducción clínica sigue siendo limitada. En la diabetes tipo 2, el TMF ha mostrado mejoras transitorias en la sensibilidad a la insulina, con efectos sostenidos observados solo en pacientes con firmas específicas del microbioma. Sin embargo, la heterogeneidad en las respuestas de los pacientes, la variabilidad de los donantes y las limitaciones metodológicas complican su aplicación clínica. Esta revisión destaca la interacción entre el TMF, la modulación inmune y el metabolismo microbiano, abogando por ensayos estratificados por fenotipo y la integración multiómica para mejorar la precisión terapéutica.