Hu, M., Le, M.H., Yeo, Y.H. et al. Prevalencia y patrones de manejo de la diabetes en adultos estadounidenses, 2001-2023. Acta Diabetol (2025). https://doi.org/10.1007/s00592-025-02572-6
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 09/09/2025
Resumen
Fondo
La diabetes es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en los Estados Unidos. Nuestro objetivo fue caracterizar las tendencias seculares en la prevalencia de diabetes, el control de la glucosa y las comorbilidades asociadas, y el uso de medicamentos.
Métodos
Este fue un análisis retrospectivo de los datos de la Serie Nacional de Exámenes de Salud y Nutrición de 2001 a 2023. Nos centramos en tres resultados: (1) prevalencia de diabetes definida por diagnóstico conocido, hemoglobina A1c ≥ 6,5% o glucosa en ayunas ≥ 126 mg / dL, y entre individuos con diabetes (2) control de los niveles de glucosa, lipoproteínas de baja densidad y presión arterial y (3) terapia con medicamentos. Los predictores fueron el ciclo (año) y la demografía, específicamente la edad, el sexo, la raza / etnia, el nivel educativo y los ingresos del hogar.
Resultados
Se incluyeron 27 437 participantes, de los cuales 3467 tenían diabetes diagnosticada y 1602 adicionales tenían diabetes no diagnosticada. La prevalencia de la diabetes aumentó del 10,0% en 2001-2002 al 15,1% en 2021-2023 y fue mayor en los hombres que en las mujeres, y en los participantes hispanos/latinos o negros no hispanos frente a los blancos no hispanos. El control glucémico disminuyó con el tiempo, del 61,5 al 44,9% con hemoglobina A1c < del 7% en 2001-2002 frente a 2021-2023; El control fue menor en los participantes más jóvenes y en los que tenían un nivel educativo más bajo. El control de lípidos mejoró con el tiempo, pero siguió siendo deficiente: el 73,1% tenía lipoproteínas de baja densidad ≥ 70 mg / dL en 2017-2020, y solo la mitad de estas personas tomaban una estatina. No hubo cambios significativos a lo largo del tiempo en el control de la presión arterial, con un 44-56% con una presión arterial ≥ 130/80 mmHg. Aparte de un menor control de los lípidos en las mujeres, no se observaron diferencias en el control de los lípidos o la presión arterial, ni en el tratamiento farmacológico, según el sexo y la raza/etnia.
Discusión
La prevalencia de la diabetes ha aumentado entre 2001 y 2023 y el manejo de la hiperglucemia y los factores de riesgo asociados sigue siendo inadecuado.