Wang, L., Yu, Y., Liu, K. et al. El papel de la vitamina D en la prevención y el tratamiento de infecciones respiratorias agudas en poblaciones pediátricas: una revisión sistemática y un metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados. BMC Pediatr 25 , 985 (2025). https://doi.org/10.1186/s12887-025-06361-6
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 12/01/2026
Resumen
Fondo
Las infecciones respiratorias agudas (IRA) siguen siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en la población pediátrica a nivel mundial. La vitamina D posee funciones inmunomoduladoras que pueden influir en la susceptibilidad y la evolución de las infecciones respiratorias; sin embargo, los resultados de los ensayos clínicos en población pediátrica siguen siendo inconsistentes.
Métodos
Se realizó una revisión sistemática y un metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados (ECA) de acuerdo con las directrices PRISMA. Se realizaron búsquedas en MEDLINE, Embase, Web of Science y la Biblioteca Cochrane hasta abril de 2025. Los ECA elegibles incluyeron poblaciones pediátricas, compararon la suplementación oral con vitamina D con placebo o ningún tratamiento e informaron los resultados relacionados con las IRA. Se calcularon los riesgos relativos (RR) o las diferencias de medias (DM) agrupados con sus intervalos de confianza (IC) del 95% mediante modelos de efectos aleatorios o fijos.
Resultados
Se analizaron diecisiete RCTs con 18.372 participantes. En general, la suplementación con vitamina D no redujo significativamente la incidencia de IRA (RR = 0,82; IC del 95 %: 0,64 a 1,06), la duración de la hospitalización (DM = 0,03 días; IC del 95 %: -0,72 a 0,78), el tiempo de recuperación (DM = -4,36 h; IC del 95 %: -11,87 a 3,15) ni la mortalidad por cualquier causa (RR = 0,88; IC del 95 %: 0,60 a 1,28). El análisis de subgrupos mostró un beneficio preventivo con regímenes diarios de dosis bajas (≤ 1000 UI/día; RR = 0,42; IC del 95 %: 0,27 a 0,66), pero no con dosis más altas. La suplementación se asoció con menos eventos adversos graves (RR = 0,83; IC del 95 %: 0,71 a 0,96).
Conclusión
La suplementación con vitamina D no puede recomendarse como intervención universal para las IRA infantiles. Si bien se puede lograr eficacia preventiva con regímenes diarios de dosis bajas, la suplementación no mejora los resultados clínicos una vez que se produce la infección. La vitamina D parece segura, y se justifican más ensayos pediátricos de alta calidad para definir estrategias de dosificación óptimas.