Kortz, Teresa B. et al. Diez pasos para mejorar el cuidado de la sepsis en entornos con pocos recursos. Critical Care MedicineCritical Care Medicine ():10.1097/CCM.0000000000007090, 20 de marzo de 2026. | DOI: 10.1097/CCM.0000000000007090
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 23/03/2026
Resumen
Objetivos:
Desarrollar un marco práctico basado en el consenso para diez pasos que mejoren la atención de la sepsis en entornos de pocos recursos (LRS), alineado con la cadena de supervivencia de la sepsis e informado por la experiencia global.
Fuentes de datos:
Revisamos la literatura revisada por pares sobre epidemiología, prevención, reconocimiento y manejo de la sepsis en el LRS; directrices internacionales, incluyendo la Campaña Sobreviviendo a la Sepsis; y marcos de consenso previos de «diez pasos» para la reanimación y la atención de emergencias.
Selección de estudios:
Un Grupo de Trabajo que representa la atención de sepsis en adultos y pediátricos, atención de urgencias, cuidados críticos, enfermedades infecciosas, salud pública y ciencia de la implementación identificó los dominios clave de las fuentes de datos mencionadas.
Extracción de datos:
Con la orientación de metodólogos y expertos en ciencia de la implementación, empleamos un proceso iterativo basado en el consenso—revisión bibliográfica, encuesta Delphi, conferencia al estilo Utstein, aportaciones de los interesados y comentarios públicos—para definir primero y luego perfeccionar los pasos y estrategias de implementación.
Síntesis de datos:
El proceso dio lugar a diez pasos no secuenciales y accionables que abarcan gobernanza y bienes, educación de proveedores y cuidadores, prevención comunitaria y de centros, reconocimiento temprano y respuesta rápida, intervenciones basadas en guías oportunas, atención estructurada post-sepsis, sistemas de datos, mejora de la calidad, una cultura de excelencia y respeto, y el bienestar holístico de pacientes, cuidadores y proveedores. Cada paso incluye una justificación y estrategias de implementación que se adaptan a los recursos y necesidades locales. En conjunto, los diez pasos enfatizan la integración a lo largo del continuo de atención, el acceso equitativo a intervenciones esenciales y el papel de las tecnologías emergentes para prevenir, reconocer, monitorizar y hacer seguimiento de la sepsis.
Conclusiones:
Los diez pasos proporcionan una hoja de ruta basada en el consenso para que líderes sanitarios, clínicos y responsables políticos mejoren la atención de la sepsis, fortalezcan la cadena de supervivencia de la sepsis, reduzcan la morbilidad y mortalidad prevenibles y aborden las desigualdades globales en los resultados de la sepsis.