Daniel C. Payne, Pediatría (2026) 158 (2): e2025074681. https://doi.org/10.1542/peds.2025-074681
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 16/08/2026
Resumen
ANTECEDENTES Y OBJETIVOS
Las enfermedades respiratorias agudas (IRA) son comunes en la infancia y causan una variedad de síntomas respiratorios. Describimos los perfiles sintomológicos y los resultados médicos atribuibles a episodios de infección del tracto respiratorio.
MÉTODOS
Se recogieron hisopos nasales semanales de cornetes medios y encuestas quincenales de síntomas entre noviembre de 2019 y agosto de 2025 de una cohorte longitudinal de nacimientos de bebés y niños sanos en Estados Unidos en Cincinnati, Ohio. Se analizaron hisopos nasales para detectar objetivos patógenos en el Panel de Patógenos Respiratorios Luminex NxTAG y en el ensayo Grip SC2. Las infecciones específicas de patógenos se relacionaron con las encuestas de síntomas temporalmente correspondientes. Se eliminaron las coinfecciones para observar solo sintomatologías independientes de patógenos.
RESULTADOS
Capturamos 15.898 ARI de 1.223 niños únicos. En comparación con los niños mayores, los lactantes tenían más probabilidades de experimentar dificultad respiratoria/dispnea con gripe A (razón de probabilidades [OR] = 4,73), virus respiratorio sincitial (RSV) A (OR = 2,52), RSV B (OR = 2,22), metaneumovirus humano (OR = 2,36) y SARS-CoV-2 (OR = 3,99) (todos P < 0,01), pero no gripe B (P = 0,36) ni parainfluenza (P = 0,10). La atención médica en hospitales y urgencias estuvo asociada de forma similar. La gripe A tenía mayores probabilidades de fiebre (OR = 2,77, P = 0,01) y anorexia (OR = 2,94, P = 0,01) en comparación con la gripe B. Las infecciones asintomáticas eran frecuentes. Más de tres cuartas partes de los episodios sintomáticos se trataron en casa. Los vómitos y/o diarrea se produjeron durante una cuarta parte de los episodios de infección por RSV y un tercio de los episodios de infección por gripe.
CONCLUSIONES
Nuestros resultados ponen de manifiesto una variabilidad extraordinaria en los síntomas y resultados de la infección del tracto respiratorio en una cohorte estadounidense de niños sanos. Comprender por qué algunos niños pequeños sufren síntomas graves y otros permanecen relativamente ilesos podría abrir oportunidades prácticas para mejorar la salud infantil. Además, observamos diarrea y/o vómitos frecuentes durante infecciones respiratorias y diferencias matizadas entre los síntomas de la gripe A y B.