Karen P. Alexander, Deterioro cognitivo y fragilidad en adultos mayores con enfermedades cardiovasculares: 2026 Declaración científica del ACC: Un informe del American College of Cardiology | JACC
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 16/08/2026
Resumen
En adultos mayores, las enfermedades cardiovasculares (ECV) rara vez ocurren de forma aislada; El deterioro cognitivo, la fragilidad y la discapacidad física suelen coexistir y juntos moldear trayectorias de salud y función en la vida adulta. Esta Declaración Científica del Colegio Americano de Cardiología revisa las intersecciones entre las ECV, el deterioro cognitivo y la fragilidad; destaca el papel del envejecimiento biológico y su contribución a la disfunción vascular, la inflamación crónica y la sarcopenia; y resume enfoques prácticos y basados en el consenso para la prevención, evaluación y gestión. Las recomendaciones clave incluyen considerar las ECV, el deterioro cognitivo y la fragilidad como manifestaciones de procesos biológicos compartidos de envejecimiento; dirigirse a factores de riesgo comunes y modificables; garantizar la evaluación diagnóstica y la derivación adecuadas; y promover la resiliencia mediante medicación, ejercicio estructurado, nutrición y polifarmacia limitante. Estas recomendaciones para la atención cardiovascular en adultos mayores son de sentido común, pero se basan en una base de evidencia limitada y fragmentada. Dado que las ECV, el deterioro cognitivo y la fragilidad son los resultados más centrales para los pacientes mayores, es necesario aumentar la atención clínica y la inclusión en la investigación.