CV. Carga viral infecciosa en pacientes no vacunados y vacunados infectados con SARS-CoV-2 WT, Delta y Ómicron

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Olha Puhach, et al. doi: https://doi.org/10.1101/2022.01.10.22269010

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 12/01/2022

Resumen

La carga viral (VL) es un determinante de la transmisión secundaria del SARS-CoV-2. La aparición de variantes de preocupaciones (VOC) Alpha y Delta se atribuyó, al menos en parte, a un mayor VL. Además, con partes de la población vacunadas, el conocimiento sobre la VL en las infecciones innovadoras de la vacuna es crucial. Como el ARN VL es solo un indicador débil de la infecciosidad, los estudios sobre la presencia de virus infecciosos por aislamiento de cultivos celulares son importantes. Métodos Se evaluaron los hisopos nasofaríngeos de pacientes con COVID-19 para los títulos virales infecciosos cuantitativos (IVT) mediante ensayo de formación de foco y se compararon con el éxito general del aislamiento del virus y las copias del genoma del ARN. Evaluamos los títulos virales infecciosos durante los primeros 5 días sintomáticos en un total de 384 pacientes: individuos no vacunados infectados con SARS-CoV-2 pre-COC (n= 118) o Delta (n= 127) e infecciones irruptivas de la vacuna con Delta (n= 121) u Ómicron (n=18). La correlación entre el número de copias de ARN y la IVT fue baja para todos los grupos. No se observó correlación entre las IVT y la edad o el sexo. Observamos copias más altas del genoma de ARN en el SARS-CoV-2 pre-VOC en comparación con Delta, pero IVT significativamente más altas en individuos infectados con Delta. En individuos infectados con Delta vacunados vs. no vacunados, las copias del genoma de ARN fueron comparables, pero los individuos vacunados tienen IVT significativamente más bajas y eliminan el virus más rápido. Los individuos vacunados con infección por Ómicron tuvieron IVT comparables a las infecciones por avance de Delta. Interpretación Las IVT cuantitativas pueden proporcionar información detallada sobre la cinética de diseminación del virus. La vacunación se asoció con títulos infecciosos más bajos y una eliminación más rápida para Delta, lo que demuestra que la vacunación también reduciría el riesgo de transmisión. Las infecciones irruptivas de la vacuna Ómicron no mostraron IVT elevadas en comparación con Delta, lo que sugiere que otros mecanismos que aumentan la VL contribuyen a la alta infecciosidad de Ómicron. Financiación Este trabajo fue apoyado por la Fundación Nacional Suiza de Ciencia 196644, 196383, NRP (Programa Nacional de Investigación) 78 Covid-19 Grant 198412, la Fondation Ancrage Bienfaisance du Groupe Pictet y la Fondation Privée des Hôpitaux Universitaires de Genève.

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