CV. Efectividad de la vacuna Covid-19 en el estado de Nueva York

Compartir

Eli S. Rosenberg, et al. DOI: 10.1056/NEJMoa2116063

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 02/12/2021

Resumen

Los datos basados en la población de los Estados Unidos sobre la efectividad de las tres vacunas contra la enfermedad por coronavirus 2019 (Covid-19) actualmente autorizadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos son limitados. Se desconoce si las disminuciones en la efectividad se deben a la disminución de la inmunidad, la variante B.1.617.2 (delta) del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) u otras causas.

MÉTODOS

Utilizamos datos de 8,690,825 adultos en el estado de Nueva York para evaluar la efectividad de las vacunas BNT162b2, mRNA-1273 y Ad26.COV2.S contra Covid-19 confirmado por laboratorio y hospitalización con Covid-19 (es decir, Covid-19 diagnosticado en o después del ingreso). Comparamos las cohortes definidas según el producto de la vacuna recibido, la edad y el mes de vacunación completa con cohortes no vacunadas específicas de la edad mediante la vinculación de las bases de datos de pruebas, hospitales y registros de vacunas en todo el estado. Evaluamos la efectividad de la vacuna contra el Covid-19 desde el 1 de mayo hasta el 3 de septiembre de 2021, y contra la hospitalización con Covid-19 desde el 1 de mayo hasta el 31 de agosto de 2021.

RESULTADOS

Hubo 150.865 casos de Covid-19 y 14.477 hospitalizaciones con Covid-19. Durante la semana del 1 de mayo de 2021, cuando la variante delta constituyó el 1,8% de las variantes circulantes, la efectividad media de la vacuna contra el Covid-19 fue del 91,3% (rango, 84,1 a 97,0) para BNT162b2, del 96,9% (rango, 93,7 a 98,0) para el ARNm-1273 y del 86,6% (rango, 77,8 a 89,7) para Ad26.COV2.S. Posteriormente, la efectividad disminuyó contemporáneamente en todas las cohortes, de una mediana de 93,4% (rango, 77,8 a 98,0) durante la semana del 1 de mayo a un nadir de 73,5% (rango, 13,8 a 90,0) alrededor del 10 de julio, cuando la prevalencia de la variante delta fue del 85,3%. Para la semana del 28 de agosto, cuando la prevalencia de la variante delta era del 99,6%, la efectividad era del 74,2% (rango, 63,4 a 86,8). La efectividad frente a la hospitalización con Covid-19 entre los adultos de 18 a 64 años de edad se mantuvo casi exclusivamente superior al 86%, sin tendencia temporal aparente. La efectividad disminuyó de mayo a agosto entre las personas de 65 años de edad o más que habían recibido BNT162b2 (de 94,8 a 88,6%) o ARNm-1273 (de 97,1 a 93,7%). La efectividad de Ad26.COV2.S fue menor que la de las otras vacunas, sin que se observara tendencia a lo largo del tiempo (rango, 80.0 a 90.6%).

CONCLUSIONES

La efectividad de las tres vacunas contra el Covid-19 disminuyó después de que la variante delta se volviera predominante. La efectividad contra la hospitalización siguió siendo alta, con disminuciones modestas limitadas a los receptores de BNT162b2 y ARNm-1273 de 65 años de edad o más.

Deja un comentario

Academia Nacional de Medicina