CV. Los pacientes que se curan rápidamente del COVID-19 mantienen la producción de anticuerpos anti-SARS-CoV-2. Cell, 16/12/2020

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Los anticuerpos son efectores inmunitarios clave que confieren protección contra las amenazas patógenas. La naturaleza y longevidad de la respuesta de anticuerpos a la infección por SARS-CoV-2 no están bien definidas. Trazamos las respuestas longitudinales de los anticuerpos al SARS-CoV-2 en 92 sujetos después del COVID-19 sintomático. Las respuestas de anticuerpos a SARS-CoV-2 se distribuyen unimodalmente en un amplio rango, y la gravedad de los síntomas se correlaciona directamente con la magnitud de anticuerpos específicos del virus. Setenta y seis sujetos seguidos longitudinalmente a 100 días demostraron una marcada heterogeneidad en la dinámica de duración de los anticuerpos. La IgG específica de virus decayó sustancialmente en la mayoría de los individuos, mientras que un subconjunto distinto tenía niveles de anticuerpos estables o crecientes en el mismo período de tiempo a pesar de magnitudes de anticuerpos iniciales similares. Estos individuos con respuestas crecientes se recuperaron rápidamente de la enfermedad sintomática COVID-19, albergaban un aumento de mutaciones somáticas en genes de anticuerpos de células B de memoria específicas del virus y tenían frecuencias más altas persistentes de células T CD4 + previamente activadas. Estos hallazgos iluminan un fenotipo inmunológico eficiente que conecta la velocidad de eliminación de los síntomas con la dinámica diferencial de durabilidad de los anticuerpos.

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