Bronicki RA, Tume S, Gomez H, Dezfulian C, Penny DJ, Pinsky MR, Burkhoff D. Application of Cardiovascular Physiology to the Critically Ill Patient. Crit Care Med. 2024 May 1;52(5):821-832. doi:10.1097/CCM.0000000000006136
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 05/05/2025
Resumen
Objetivos: Utilizar la relación presión-volumen ventricular y el modelo de elastancia variable en el tiempo para sentar las bases de la comprensión de la fisiología y la fisiopatología cardiovascular, la interpretación de la monitorización hemodinámica avanzada y la ilustración de la base fisiológica y los efectos hemodinámicos de las intervenciones terapéuticas. A partir de esta base, utilizaremos un simulador cardiovascular para ilustrar la aplicación de estos principios en la atención de pacientes con sepsis grave, shock cardiogénico y soporte circulatorio mecánico agudo.
Fuentes de datos: Las publicaciones relevantes para la discusión del modelo de elastancia variable en el tiempo, el shock cardiogénico y la sepsis se obtuvieron de MEDLINE. También se obtuvo evidencia de apoyo de MEDLINE cuando fue necesario.
Selección de estudios, extracción y síntesis de datos: Se revisaron y aplicaron datos de publicaciones relevantes según lo indicado.
Conclusiones: La relación presión-volumen ventricular y el modelo de elastancia variable en el tiempo proporcionan una base para comprender la fisiología y la fisiopatología cardiovascular. Nos hemos basado en esta base mediante el uso de un simulador cardiovascular para ilustrar la aplicación de estos importantes principios y hemos demostrado cómo las anomalías fisiopatológicas complejas alteran los parámetros clínicos utilizados por el profesional sanitario en la cabecera del paciente.