Argumentos contra la exigencia de exámenes orales generales para subespecialistas

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Howard Minkoff , Richard Berkowitz DOI: 10.1016/j.ajog.2025.04.074

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 13/01/2026

Resumen

El proceso de certificación en una subespecialidad es largo y arduo. Un candidato no solo debe invertir años en formación especializada, seguidos de años adicionales en subespecialidad, sino también superar un complejo proceso de pruebas que consiste en dos exámenes de calificación (escritos) y dos exámenes de certificación (orales), ya que, como primer paso, los candidatos deben certificarse como especialistas antes de someterse a la evaluación en su subespecialidad. Si bien el objetivo de este esfuerzo académico es loable, vale la pena considerar si todos los subespecialistas deben certificarse inicialmente como especialistas, aprobando tanto un examen de calificación como un examen general de certificación. En este artículo, abogamos por la eliminación del examen de certificación de especialista para la mayoría de los subespecialistas.Muchas residencias en los Estados Unidos hicieron la transición de obstetricia o ginecología a programas de formación combinados a mediados del siglo pasado. Poco después, los programas de formación en obstetricia y ginecología pasaron de 3 años a 4 años de formación. 

1 Antes de la década de 1970, todos los graduados de los programas de residencia estadounidenses en obstetricia y ginecología se convertían en especialistas en la disciplina, y se anticipaba que casi todos los graduados ejercerían la totalidad de ambos campos. Sin embargo, durante la década de 1970, se hizo posible obtener la certificación en las subespecialidades recién creadas de medicina materno-fetal (MMF), endocrinología reproductiva y oncología ginecológica. Han pasado casi 50 años desde que se reconocieron esas subespecialidades, pero el requisito de convertirse en un especialista certificado en obstetricia y ginecología, incluso para los subespecialistas, se ha mantenido a pesar de que se han producido cambios sustanciales en la forma en que se brinda atención a nuestros pacientes.