Jiake Tang, et al. https://doi.org/10.1089/met.2024.0042
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 11/11/2024
Resumen
Los trastornos lipídicos están relacionados con el riesgo de enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD). El colesterol remanente (CR), un factor de riesgo no clásico y alguna vez desatendido para NAFLD, ha recibido recientemente nueva atención. En este estudio, evaluamos la relación entre los niveles de CR y el riesgo de NAFLD. Buscamos en PubMed, Web of Science, Embase, Cochrane Library y China National Knowledge Infrastructure, sin restricciones en los idiomas de publicación. Se inscribieron estudios de cohorte retrospectivos y estudios transversales desde el inicio de las bases de datos hasta el 6 de agosto de 2023. Se aplicó un modelo de efectos aleatorios para construir la diferencia de medias y se aplicó un intervalo de confianza del 95% para evaluar la relación entre los niveles de CR y el riesgo de NAFLD. Usamos dos métodos para estimar los niveles de CR: Calculated-1 resta el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) y el colesterol de lipoproteínas de alta densidad del colesterol total; Calculated-2 utiliza la fórmula de Friedewald para LDL-C cuando los triglicéridos son <4,0 mmol/L, de lo contrario medidos directamente. Se seleccionó un total de 265 estudios publicados a través de la recuperación preliminar. De estos, seis estudios cumplieron con los requisitos de inclusión y se inscribieron en el metanálisis. El nivel de RC en el grupo NAFLD fue significativamente más alto que en el grupo sin NAFLD (diferencia de medias: 0,18, intervalo de confianza del 95%: 0,10-0,26,
P < 0,00001). Realizamos análisis de subgrupos de métodos computacionales y regiones geográficas. En particular, en el análisis de subgrupos del método de cálculo 2, el grupo NAFLD tuvo niveles de RC significativamente más altos que el grupo sin NAFLD. Por otro lado, en el método de cálculo 1, la diferencia entre los dos grupos fue insignificante. Tanto en la población asiática como en la no asiática, los niveles de RC fueron significativamente más altos en el grupo NAFLD que en el grupo sin NAFLD. La asociación del CR con un mayor riesgo de EHGNA no dependía de los triglicéridos. Este metanálisis sugiere que los niveles elevados de CR están asociados con un mayor riesgo de EHGNA. Además de los factores de riesgo convencionales de hígado graso, los médicos deben preocuparse por los niveles de CR en la clínica.