Betalactamasas de espectro extendido (BLEE): Desafíos y oportunidades

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Husna, A.; Rahman, MM; Badruzzaman, ATM; Sikder, MH; Islam, MR; Rahman, MT; Alam, J.; Ashour, HM. β-lactamasas de espectro extendido (BLEE): desafíos y oportunidades. Biomedicines 2023 , 11 , 2937. https://doi.org/10.3390/biomedicines11112937

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 10/11/2026

Resumen

El aumento de la resistencia antimicrobiana, en particular la producida por Enterobacteriaceae productoras de betalactamasas de espectro extendido (ESBL-E), representa un importante desafío para la salud mundial, ya que frecuentemente provoca el fracaso de la terapia antibiótica empírica, lo que conlleva morbilidad y mortalidad. El genotipo CTX-M derivado de E. coli y K. pneumoniae es uno de los principales tipos de ESBL. Los elementos genéticos móviles (EGM) participan en la propagación de los genes ESBL entre la población bacteriana. Debido a la rápida evolución de las ESBL-E, existe una falta de métodos de análisis estandarizados específicos. Los carbapenémicos se han considerado el fármaco de primera elección contra las ESBL-E. Sin embargo, se necesitan estrategias para reducir el uso de carbapenémicos y opciones de tratamiento alternativas debido a la aparición de resistencia a estos antibióticos. En los países del sur de Asia, el uso irracional de antibióticos podría haber desempeñado un papel importante en el agravamiento del problema de la resistencia antimicrobiana inducida por ESBL. Se han notificado casos de superbacterias resistentes a los antibióticos de último recurso, como carbapenémicos y colistina, en regiones del sur de Asia, lo que augura un panorama sombrío si no se toman medidas urgentes. Para contrarrestar esta crisis, necesitamos herramientas de diagnóstico rápido y opciones de tratamiento eficaces. Se recomienda encarecidamente realizar estudios detallados sobre las ESBL y la implementación del enfoque «Una Salud», que incluya la vigilancia sistemática en los sectores de salud pública y animal. Esta revisión ofrece una visión general de los antecedentes, los factores de riesgo asociados, la transmisión y el tratamiento de las ESBL, centrándose en la situación actual y la amenaza futura en los países en desarrollo del sur de Asia y otras regiones.