Zhu, Y., Zhang, X. & Jin, Y. Características clínicas y de laboratorio de Mycoplasma pneumoniae pediátrica Neumonía con coinfección viral versus bacteriana. Ital J Pediatr 52, 130 (2026). https://doi.org/10.1186/s13052-026-02308-4
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 07/09/2026
Resumen
Objetivo
Analizar las diferencias epidemiológicas, clínicas y de laboratorio entre niños en Suzhou, con Mycoplasma pneumoniae (MP) mezclado con neumonía viral o bacteriana, y proporcionar evidencia de diferenciación clínica temprana y prevención localizada.
Métodos
Este estudio retrospectivo incluyó a 392 niños con neumonía por Mycoplasma pneumoniae (MPP) que se dividieron en un grupo de MPP mezclado con neumonía viral (n = 254) y un grupo de neumonía bacteriana (n = 138). Se compararon características epidemiológicas, manifestaciones clínicas, indicadores inmunes, de coagulación e inflamatorios, distribución de patógenos y susceptibilidad a fármacos bacterianos.
Resultados
El grupo de MPP mezclado con neumonía viral tuvo niños mayores [6 (3, 8) frente a 4 (2, 6,25) años, P = 0,001], una mayor incidencia de neumonía en primavera (51,97% frente a 18,12%, P < 0,001), y más crepitaciones y menos sonidos respiratorios (P < 0,05). El grupo MPP mezclado con bacteriano fue más común en verano y otoño, con una mayor incidencia de vómitos (P = 0,021), mayor tasa de C3 anormal (P = 0,049) y mayor elevación de procalcitonina (P < 0,001). El grupo de MPP mezclado con neumonía viral tenía un nivel más alto de amiloide sérica A y D-dímero (P < 0,05). El rinovirus humano fue el virus predominante (53,67%) y Streptococcus pneumoniae fue la bacteria principal (58,99%) con una resistencia al 100% a la eritromicina pero alta sensibilidad a la penicilina G y a la cefotaxima.
Conclusiones
Los dos grupos diferían en edad, estación, características clínicas y varios biomarcadores. La coinfección viral se asoció con un aumento de SAA y D-dímero, mientras que la coinfección bacteriana se asoció con un PCT más alto. Sin embargo, el valor discriminatorio de estos marcadores es limitado y debe usarse junto con otros datos clínicos. Los patógenos locales estuvieron dominados por el rinovirus y S. pneumoniae, siendo este último el que mostró resistencia completa a la eritromicina, lo que pone de manifiesto la necesidad de vigilancia y uso racional de antibióticos.