Declaración científica del ACC de 2025 sobre el tratamiento de la obesidad en adultos con insuficiencia cardíaca: un informe del Colegio Americano de Cardiología

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Michelle M. Kittleson, et al. DOI: 10.1016/j.jacc.2025.05.008

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 21/06/2025

Resumen

La obesidad confiere un mayor riesgo de IC, enfermedad de las arterias coronarias y accidente cerebrovascular, y la pérdida de peso puede reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular. Dada la evidencia emergente de los beneficios de la semaglutida y la tirzepatida en individuos con ICFEP y obesidad en conjunto con intervenciones conductuales saludables, los médicos deben ser conscientes del diagnóstico, la evaluación de riesgos y el manejo óptimos de la obesidad en individuos con IC. A pesar de la promesa inicial de los medicamentos contra la obesidad en la ICFEP, persisten desafíos, incluido si el IMC es la métrica óptima para identificar la obesidad y el beneficio posterior de los medicamentos contra la obesidad; el perfil de seguridad de los medicamentos contra la obesidad para las personas con IC, en particular la ICFEr; y si los beneficios de los medicamentos contra la obesidad se atribuyen principalmente a la magnitud de la pérdida de peso o a otros mecanismos de acción. Motivado por esta evidencia emergente y los desafíos en curso, esta declaración científica: 1) revisa el diagnóstico, la evaluación y la evaluación del riesgo de la obesidad en la IC; 2) describe las estrategias de manejo específicas de la IC, desde la intervención en el estilo de vida hasta los medicamentos y la cirugía; y 3) aborda las brechas de evidencia y las direcciones futuras en la IC relacionada con la obesidad. Con una evaluación precisa de la obesidad, así como con la administración y el seguimiento de intervenciones seguras y eficaces, los médicos pueden mejorar la calidad de vida y la capacidad funcional y potencialmente reducir los eventos de IC en personas que viven con IC y obesidad.