Michael Klompas, Majdi Al-Hasan, Mayar Al Mohajer, Robert Colgrove, Shira Doron, Thomas File, Natasha N Pettit, Michael Pulia, Sharon Weissman, Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América (IDSA) Declaración de posición: Por qué IDSA no respaldó las Guías de Neumonía Adquirida por la Comunidad Actualización 2025, Clinical Infectious Diseases, Volumen 82, Número 4, 15 de abril de 2026, páginas 622–624, https://doi.org/10.1093/cid/ciaf625
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 17/05/2026
Resumen
La Sociedad Torácica Americana publicó recientemente guías actualizadas para la neumonía adquirida en la comunidad (CAP). La Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América (IDSA) estuvo de acuerdo con 8 de las 10 recomendaciones de las directrices, pero declinó respaldarlas porque incluyen recomendaciones para el uso de antibióticos en pacientes ambulatorios con comorbilidades y en pacientes hospitalizados con PAC no grave que den positivo en virus respiratorios. En las guías se señala que las coinfecciones bacterianas son comunes y que retrasar los antibióticos puede ser perjudicial. Sin embargo, la IDSA señala que el uso no discriminatorio de antibióticos en pacientes con PAC y ensayos virales positivos conlleva más riesgos que beneficios. La mayoría de los pacientes no tienen coinfecciones bacterianas, y es seguro suspender brevemente los antibióticos a pacientes con enfermedad no grave para aclarar el diagnóstico. En esta era de la medicina de precisión, IDSA recomienda en cambio una toma de decisiones individualizada y dinámica que tenga en cuenta la trayectoria cambiante de cada paciente, la gravedad de la enfermedad y el equilibrio de las características clínicas a favor y en contra de la coinfección.