Kevin Damman, et al, Grupo Asesor de Directrices ESC, 2026 Directrices ESC para el manejo de enfermedades cardiovasculares y enfermedades renales crónicas, en colaboración con la Asociación Europea de Riñón (ERA): Desarrolladas por el grupo de trabajo sobre el manejo de enfermedades cardiovasculares y renales crónicas de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC), European Heart Journal, 2026; ehag098, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehag098
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 30/08/2026
Resumen
Las guías evalúan y resumen la evidencia disponible con el objetivo de ayudar a los profesionales sanitarios a proponer el mejor enfoque diagnóstico o terapéutico para un paciente individual con una condición determinada. Las Directrices ESC están destinadas a ser utilizadas por profesionales sanitarios, pero no anulan su responsabilidad individual de tomar decisiones adecuadas y precisas en función de la condición de salud de cada paciente y en consulta con el paciente o su cuidador, cuando sea apropiado y/o necesario. También es responsabilidad del profesional sanitario verificar las normas y regulaciones aplicables en cada país a medicamentos y dispositivos en el momento de la prescripción y respetar las normas éticas de su profesión.
Las Directrices del ESC representan la posición oficial del ESC sobre un tema dado. Los temas de las guías se seleccionan para actualizarse tras la revisión anual de expertos de nuevas pruebas realizada por el Comité de Guías de Práctica Clínica (CPG) del ESC. Las Políticas y Procedimientos del ESC para formular y emitir las Directrices del ESC pueden consultarse en la página web del ESC (https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Guidelines-development/Writing-ESC-Guidelines). Este Grupo de Trabajo fue seleccionado por el ESC para incluir profesionales involucrados en la atención médica de pacientes con esta patología e incluir representantes de pacientes y metodólogos. El procedimiento de selección incluyó una convocatoria abierta para autores y tenía como objetivo incluir miembros de toda la región del ESC y de las comunidades subespecializadas relevantes del ESC. Se consideró la diversidad y la inclusión.
Directrices Los Grupos de Trabajo realizan una revisión crítica y evaluación de la literatura publicada sobre enfoques diagnósticos y terapéuticos, incluyendo la evaluación de la relación riesgo-beneficio. Las recomendaciones se basan en ensayos aleatorizados importantes y en revisiones sistemáticas y metaanálisis relevantes, cuando están disponibles. Se realizan búsquedas sistemáticas en la literatura en casos de controversia o incertidumbre para asegurar que todos los estudios clave sean considerados. Para recomendaciones relacionadas con el diagnóstico y el pronóstico, se incluyen tipos adicionales de evidencia, como estudios de precisión diagnóstica y estudios centrados en el desarrollo y validación de modelos pronósticos. La solidez de cada recomendación y el nivel de evidencia que la respalda se ponderan y califican según criterios predefinidos. Los criterios para calificar la fortaleza de las recomendaciones se describen en Tabla 1. Se ha publicado un nuevo sistema para clasificar los niveles de evidencia de las Directrices ESC 1,2 y se utilizó por primera vez en las Directrices ESC 2026. Para la terapia y la prevención, el marco incluye la consideración del tipo de estudio y del número de estudios que respaldan una recomendación, así como si un estudio está suficientemente fundamentado, muestra evidencia sustancial en contra del juego del azar y está libre de fuentes principales de sesgo. Esto se describe en Tabla 2. También se ha desarrollado un sistema de calificación separado para pruebas diagnósticas y modelos de predicción, que se describe en Tabla 3.